Приложение 2. Заявление о выдачи выписки из Реестра объектов муниципальной собственности

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление выписки из
Реестра объектов муниципальной
собственности города Бийска"

                            Начальнику МКУ "Управление муниципальным

                             имуществом Администрации города Бийска"

                             от ____________________________________

                                адрес проживания (место нахождения):

                              ______________________________________

                              реквизиты юридического лица (ИНН, КПП,

                              ОГРН) ________________________________

                              телефон: _____________________________

                              адрес электронной почты: _____________

Заявление

Прошу выдать выписку из Реестра объектов муниципальной собственности

города Бийска на ___________________________________________________

                               (наименование объекта)

расположенного по адресу:___________________________________________

Способ получения информации ________________________________________

Выражаю    согласие    на    обработку   персональных   данных    в,

установленном    Федеральным    законом   от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О

персональных  данных". Настоящее   согласие   действует   на  период

взаимных правоотношений между Управлением и мной.

                                     _______________________________

                                           (подпись заявителя)

Документы приняты "_____"______________20___г.          под N ______

Специалист отдела реестра муниципального имущества _________________

____________________________________________________________________

                     (ФИО, подпись, должность)

Расписка-уведомление

Заявление и документы на _______ листах для предоставления

муниципальной услуги "Предоставление выписки из Реестра объектов

муниципальной собственности города Бийска" приняты от ______________

________________________________________________________

    (ФИО, место жительства (для физического лица),

наименование, место нахождения (для юридического лица))

"____" ________20____г.

Регистрационный N ______     Специалист ____________________________

                                               (ФИО, должность)

Опись
документов, приложенных к заявлению для предоставления муниципальной услуги "Предоставление выписки из Реестра объектов муниципальной собственности города Бийска"

N п/п	Наименование документа, дата, номер	Количество листов	Количество экземпляров	Наличие копии документа
	Итого

Специалист _________________________________________________________

                          должность, ФИО, подпись