Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 3
к Положению о городском конкурсе
"За вклад в защиту окружающей
среды города Барнаула"

Согласие
на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                     (Ф.И.О (последнее - при наличии)

тип документа, удостоверяющего личность ____________________________

серия ______________________ номер _________________________________

дата выдачи _______________________________________________________,

наименование органа, выдавшего документ ____________________________

___________________________________________________________________,

                    зарегистрированный по адресу,

даю согласие администрации города Барнаула (юридический адрес - 656043, г. Барнаул, ул. Гоголя, 48) на обработку своих персональных данных.

Персональные данные передаются с согласием их использования для действий, предусмотренных положениями пункта 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", по обработке персональных данных - любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Персональные данные передаются с согласием их обработки с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, если обработка персональных данных без использования таких средств соответствует характеру действий (операций), совершаемых с персональными данными. Настоящее согласие действует бессрочно со дня подписания.

____________________   ____________________  ______________________

дата подачи согласия     подпись заявителя     (Ф.И.О.  (последнее-

                                              при наличии) заявителя