Приложение 5. Расписка в получении заявления и прилагаемых к нему документов для получения муниципальной услуги "Предоставление ежемесячных денежных выплат лицам, удостоенным поощрения дипломом и памятным знаком "За заслуги в развитии города Барнаула"

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 4 апреля 2018 г. - Приказ Комитета по социальной поддержке населения города Барнаула от 4 апреля 2018 г. N 10

См. предыдущую редакцию

Приложение 5
к Регламенту

(с изменениями от 4 апреля 2018 г.)

Расписка

в получении заявления и прилагаемых к нему документов для получения муниципальной услуги "Предоставление ежемесячных денежных выплат лицам, удостоенным поощрения дипломом и памятным знаком "За заслуги в развитии города Барнаула"

"____" ____________ 20 ____ г. N ______

N п/п	Наименование документа, его реквизиты	Количество экземпляров

Документы согласно перечню принял:

Ф.И.О. (последнее - при наличии), должность, подпись

Расписку получил (а):
				"	"
Ф.И.О. (последнее - при наличии)	подпись заявителя			дата получения расписки