Приложение

Приложение
к приказу Министерства труда и
социальной защиты Алтайского края
от 05.07.2018 N 217

Форма

заявки муниципального образования

Заявка

администрации _______________________________________________

(городского округа, муниципального района)

на предоставление субсидии из краевого бюджета на реализацию мероприятия по оборудованию пешеходных и транспортных коммуникаций вблизи социально значимых объектов в рамках государственной программы Алтайского края "Доступная среда в Алтайском крае" на 2016-2020 годы

Прошу предоставить субсидию из краевого бюджета ____________________

____________________________________________________________________

       (наименование городского округа, муниципального района)

____________________________________________________________________

              (адрес администрации, контактный телефон)

на  реализацию мероприятия по оборудованию пешеходных и транспортных

коммуникаций вблизи социально значимых объектов в сумме ____________

___________ (___________________________) рублей ____________ копеек.

Субсидию прошу перечислить на лицевой счет:

____________________________________________________________________

      (банковские реквизиты для перечисления денежных средств)

Глава администрации

городского округа

(муниципального района)   _____________ ____________________________

                            (подпись)            (Ф.И.О.)

"___" _________ 20 ___ г.

                        М.П.