Приложение 4. Заявление об отказе участвовать в приватизации занимаемого жилого помещения по договору социального найма

Приложение 4
к административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги
"Передача в собственность граждан жилых
помещений муниципального жилищного фонда
муниципального образования, занимаемых ими
на условиях социального найма"

                                       В Администрацию города Бийска

                                       от __________________________

                                           (Ф.И.О. заявителя)

                                       адрес места жительства

                                       заявителя: __________________

                                       _____________________________

                                       телефон _____________________

Заявление

об отказе участвовать в приватизации занимаемого жилого помещения по договору социального найма

Против    приватизации   жилого   помещения   по   адресу: г. Бийск,

ул. ________________________________ д. ________ квартира __________

не возражаю, но в число собственников квартиры прошу не включать.

С последствиями отказа от приватизации жилья ознакомлен (а).

"_____" 20____

____________________________________________________________________

                        (Ф.И.О., подпись заявителя)

Заявление принято: "__" ___________ 20__ г. ________________________

                                                (подпись, Ф.И.О.)