Приложение

Приложение
к постановлению
Администрации города Бийска
от 15.02.2019 г. N 230

Паспорт

муниципальной программы "Создание условий для оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы

Наименование программы	"Создание условий для оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы (далее - "муниципальная программа")
Ответственный исполнитель программы	Администрация города Бийска
Соисполнители программы	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница, г. Бийск" (по согласованию); Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2, г. Бийск" (по согласованию); Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 4, г. Бийск" (по согласованию); Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская больница, г. Бийск" (по согласованию); Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи, г. Бийск" (по согласованию)
Участники программы	Администрация города Бийска; граждане (врачи-специалисты), оказывающие экстренную и неотложную медицинскую помощь, относящиеся к указанным в настоящей муниципальной программе категориям
Подпрограммы программы	отсутствуют
Цель программы	Содействие обеспечению доступности высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска
Задача программы	Создание благоприятных условий для привлечения в город Бийск высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты) по отдельным должностям для работы в бюджетных учреждениях здравоохранения, которые оказывают экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города
Целевые индикаторы и показатели программы	1. доля высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, получивших служебные жилые помещения, в общем объеме работников данной категории, имеющих на него право и обратившихся за его получением, процент; 2. доля высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, получивших социальную помощь, в общем объеме работников данной категории, имеющих на нее право и обратившихся за ее получением, процент
Сроки и этапы реализации программы	Срок реализации муниципальной программы - 2019-2023 гг. Этапы реализации муниципальной программы отсутствуют
Объемы финансирования программы	Общий объем финансирования составляет 48500,00 тыс. рублей, в том числе: из средств бюджета города 48500,00 тыс. рублей, в том числе: 2019 г. - 4000,00 тыс. рублей; 2020 г. - 7000,00 тыс. рублей; 2021 г. - 10000,00 тыс. рублей; 2022 г. - 12500,00 тыс. рублей; 2023 г. - 15000,00 тыс. рублей
Ожидаемые результаты реализации программы	1. сохранение доли высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, получивших служебные жилые помещения, в общем объеме работников данной категории, имеющих на него право и обратившихся за его получением на уровне 100%; 2. сохранение доли высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, получивших социальную помощь, в общем объеме работников данной категории, имеющих на нее право и обратившихся за ее получением на уровне 100%.

I. Общая характеристика сферы реализации муниципальной программы

Анализ текущего состояния сферы реализации муниципальной программы

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" скорая медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме (ст. 35).

Согласно части 4 статьи 32 указанного Федерального закона:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Стратегия национальной безопасности Российской Федерации, утвержденная Указом Президента РФ от 31.12.2015 N 683, в составе целей противодействия угрозам в сфере охраны здоровья граждан (п. 75) определяет обеспечение повышения эффективности оказания скорой медицинской помощи.

В настоящее время в городе Бийске скорую экстренную и неотложную медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях оказывают работники краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения "Центральная городская больница, г. Бийск" и "Городская больница N 2, г. Бийск", "Городская больница N 4, г. Бийск", "Городская детская больница, г. Бийск", "Станция скорой медицинской помощи, г. Бийск".

Потребность в получении населением указанной медицинской помощи высока: в 2017 году скорая экстренная и неотложная медицинская помощь была оказана 127766 пациентам.

Основные проблемы в сфере реализации муниципальной программы

Особенности оказания медицинской помощи в указанных формах, высокая интенсивность труда и необходимость оперативного принятия решений отрицательно сказываются на укомплектованности указанных учреждений высококвалифицированными медицинскими работниками с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты) по должностям, перечисленным в подпункте "б" пункта 2 раздела III "Обобщенная характеристика мероприятий" настоящей муниципальной программы.

В 2018 году общая укомплектованность врачей, оказывающих экстренную и неотложную скорую помощь, в КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Бийск", составляет 27,3 процентов (дефицит 72,7 процента; укомплектованность врачами-хирургами 11,3 процентов от штатной численности). В КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Бийск" общая укомплектованность врачей, оказывающих экстренную и неотложную скорую помощь, в 2018 году составляла 28 процентов, дефицит врачей составляет 72 процента (в том числе врачей-анестезиологов - 87 процентов). В КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи, г. Бийск" общая укомплектованность врачами в 2018 году составляла 35,6 процента, а в КГБУЗ "Городская детская больница, г. Бийск" общая укомплектованность врачей, оказывающих экстренную и неотложную скорую помощь, в 2018 году составляла 36 процентов (дефицит 64 процента (в том числе врачей-хирургов - 77 процентов, анастезиологов -60, педиатров-ординаторов- 65). Аналогичная ситуация имела место также в КГБУЗ "Городская больница N 4, г. Бийск": дефицит врачей составил в 2018 году 77 процента. Средний показатель дефицита врачей-специалистов, оказывающих высококвалифицированную экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, в перечисленных выше учреждениях здравоохранения в 2018 году составил 70,02 процента.

Проблема дефицита врачебных кадров может быть решена за счет привлечения соответствующих медицинских работников, проживающих за пределами муниципального образования город Бийск. При этом приглашения на вакантные должности высококвалифицированных медицинских работников без создания благоприятных условий проживания нецелесообразны.

Прогноз развития сферы реализации муниципальной программы

По результатам проведенного анализа создание служебного жилищного фонда для врачей, не имеющих в собственности или на ином праве жилья в городе Бийске и работающих на территории муниципального образования город Бийск, позволит повысит в течение срока реализации муниципальной программы повысить фактическую численность высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города.

II. Приоритетные направления реализации муниципальной программы, цель и задача, описание основных ожидаемых конечных результатов муниципальной программы, сроков и этапов ее реализации

Приоритеты политики в сфере реализации муниципальной программы

Приоритетом политики в сфере реализации настоящей муниципальной программы является обеспечение повышения эффективности оказания населению города Бийска скорой экстренной и неотложной медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях.

Цель и задача муниципальной программы

Цель и задача муниципальной программы сформированы в соответствии с пунктом 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" и пунктом 7 статьи 17 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Цель муниципальной программы: содействие обеспечению доступности высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска.

Задача муниципальной программы: создание благоприятных условий для привлечения в город Бийск высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты) по отдельным должностям для работы в бюджетных учреждениях здравоохранения, которые оказывают экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города.

Конечные результаты реализации муниципальной программы

Конечными результатами реализации муниципальной программы являются сохранение доли высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, получивших служебные жилые помещения, в общем объеме работников данной категории, имеющих на него право и обратившихся за его получением на уровне 100%, а также сохранение доли высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, получивших социальную помощь, в общем объеме работников данной категории, имеющих на нее право и обратившихся за ее получением на уровне 100%.

Значения соответствующих индикаторов (показателей) приведены в приложении 1 к настоящей муниципальной программе.

Сроки и этапы реализации муниципальной программы

Срок реализации муниципальной программы - 2019-2023 гг.

Этапы реализации муниципальной программы отсутствуют.

III. Обобщенная характеристика мероприятий муниципальной программы

1. Достижение цели данной муниципальной программы и выполнение предусмотренной ею задачи будет достигаться путем реализации следующих мероприятий:

мероприятие 1 "Предоставление служебных жилых помещений отдельным категориям граждан";

мероприятие 2 "Предоставление социальной помощи отдельным категориям граждан".

Социальная помощь предоставляется в безналичном порядке путем перечисления денежных средств на лицевой счет гражданина до завершения финансового года, соответствующего календарному году реализации мероприятия муниципальной программы: в первый год реализации мероприятия в отношении соответствующего гражданина - в размере 400,00 тыс. рублей, во второй и третий годы реализации мероприятия программы - по 300,00 тыс. рублей (ежегодно), в четвертый и пятый годы реализации мероприятия программы - по 250,00 тыс. рублей (ежегодно).

2. Для реализации указанных мероприятий применяются следующие понятия:

а) "отдельные категории граждан, оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь" - врачи, не имеющие в собственности или на ином праве жилья на территории города Бийска, состоящие в трудовых отношениях с КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Бийск", КГБУЗ "Городская больница N 2, г. Бийск", КГБУЗ "Городская больница N 4, г. Бийск", КГБУЗ "Городская детская больница, г. Бийск", КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи, г. Бийск";

б) "врачи" - медицинские работники с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты) (за исключением граждан, проходивших целевое обучение по программам высшего медицинского профессионального образования), по следующим должностям:

в стационаре:

врач акушер-гинеколог в гинекологическом отделении,

врач-хирург в хирургическом отделении,

врач-анестезиолог-реаниматолог в отделении анестезиологии-реанимации,

врач-терапевт в терапевтическом отделении, оказывающий экстренную и неотложную медицинскую помощь,

врач-пульмонолог в пульмонологическом отделении,

врач-офтальмолог в офтальмологическом отделении,

врач-оториноларинголог в оториноларингологическом отделении,

врач-педиатр,

врач-детский хирург в хирургическом отделении,

врач-нейрохирург в нейрохирургическом отделении,

врач-невролог в неврологическом отделении, оказывающий экстренную и неотложную медицинскую помощь,

врач невролог в первичном сосудистом отделении,

врач-кардиолог в кардиологическом отделении,

врач-неонатолог в роддоме;

врач-травматолог-ортопед в травматологическом отделении в стационаре и в круглосуточном травматологическом пункте;

врач скорой медицинской помощи;

в) "трудовые отношения" - фактическое осуществление трудовых отношений в рамках действующего трудового договора, заключенного в период действия мероприятий настоящей муниципальной программы на срок не менее 7 лет, не включающее период нахождения в отпуске по уходу за ребенком до достижения им установленного законом возраста.

В случае расторжения и последующего повторного заключения трудового договора с учреждением здравоохранения - соисполнителем настоящей муниципальной программы врач не приобретает права на получение служебного жилого помещения и (или) социальной помощи;

г) "критерии" - совокупность условий (критериев), которым должен отвечать врач, относящийся к отдельным категориям граждан согласно настоящей муниципальной программе, в том числе:

возраст до 50 лет;

наличие высшего профессионального медицинского образования;

наличие действующего сертификата, подтверждающего квалификацию врача;

прибытие (переезд) в г. Бийск для осуществления трудовых отношений из другого населенного пункта, не входящего в состав территории муниципального образования город Бийск;

д) заключение с Администрацией города Бийска договора:

для участия в реализации мероприятия 1 - о предоставлении служебного жилого помещения с установлением в нем обязанностей трудиться по основному месту работы не менее 7 лет в соответствии с трудовым договором, заключенным с указанным выше учреждением здравоохранения, и возвратить служебное помещение после утраты права на его использование;

для участия в реализации мероприятия 2 - о предоставлении социальной помощи с установлением в нем обязанностей трудиться по основному месту работы не менее 7 лет в соответствии с трудовым договором, заключенным с указанным выше учреждением здравоохранения, и возвратить полученную социальную помощь в полном объеме в установленный договором срок после досрочного прекращения действия трудового договора по инициативе работника (статья 80 Трудового кодекса Российской Федерации) либо по инициативе работодателя (статьи 71 и 81 Трудового кодекса Российской Федерации).

3. Гражданин, относящийся к перечисленным выше категориям, вправе участвовать в реализации двух указанных мероприятий настоящей муниципальной программы или одного из них (по собственному выбору) в случае, если он заключил трудовой договор с одним из указанных выше учреждений здравоохранения на срок и в период, которые указаны в подпункте "в" пункта 2 настоящего раздела.

Действие мероприятия 2 настоящей муниципальной программы распространяется на трудовые отношения, возникшие с 01.11.2018.

4. Реализация указанных мероприятий осуществляется в порядке, установленном постановлением Администрации города, и позволит повысить доступность и качество оказания населению города Бийска высококвалифицированной скорой медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях.

IV. Общий объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации муниципальной программы

Финансовое обеспечение реализации мероприятий программы планируется осуществляться за счет средств бюджета города Бийска, предусмотренных на данные цели.

Сводная информация об объемах и источниках финансирования муниципальной программы по годам ее реализации приведена в приложении 3.

V. Анализ рисков реализации муниципальной программы и описание мер управления рисками реализации муниципальной программы

На реализацию настоящей муниципальной программы влияют отдельные экономические и социальные факторы, которые могут повлечь досрочное расторжение трудовых договоров, заключенных между врачами и учреждениями здравоохранения. В связи с этим имеется риск неполного достижения установленного настоящей муниципальной программой индикатора (показателя).

Управление данным риском возможно путем его оперативного либо предварительного анализа и принятия Администрацией города, учреждениями здравоохранения - соисполнителями муниципальной программы мер в пределах их установленных полномочий.

Управляющий делами

И.К. Юдин

Приложение 1
к муниципальной программе "Создание условий для
оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной
медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы

Сведения об индикаторах муниципальной программы и их значениях

N п/п	Наименование индикатора (показателя)	Единица измерения	Значение по годам
			2018	годы реализации муниципальной программы
				2019	2020	2021	2022	2023
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Муниципальная программа "Создание условий для оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы
1	доля высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, получивших служебные жилые помещения в общем объеме работников данной категории, имеющих на него право и обратившихся за его получением	процент	-	100	100	100	100	100
2	доля высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты), оказывающих экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города, получивших социальную помощь в общем объеме работников данной категории, имеющих на нее право и обратившихся за ее получением	процент	-	100	100	100	100	100

Заместитель Главы города

А.Г. Мелихова

Приложение 2
к муниципальной программе "Создание условий для
оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной
медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы

Перечень

мероприятий муниципальной программы "Создание условий для оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы

Цель, задача, мероприятие	Срок реализации	Участник программы	Сумма затрат, тыс. рублей						Источники финансирования
			2019	2020	2021	2022	2023	Всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Цель: содействие обеспечению доступности высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска	2019-2023 гг.	Администрация города Бийска	4000,00	7000,00	10000,00	12500,00	15000,00	48500,00	Всего
									в том числе:
			4000,00	7000,00	10000,00	12500,00	15000,00	48500,00	из бюджета города
			0	0	0	0	0	0	из внебюджетных источников
			0	0	0	0	0	0	из иных источников
Задача: создание благоприятных условий для привлечения в город Бийск высококвалифицированных медицинских работников с высшим профессиональным медицинским образованием (врачи-специалисты) по отдельным должностям для работы в бюджетных учреждениях здравоохранения, которые оказывают экстренную и неотложную медицинскую помощь населению города
Мероприятие: 1. Предоставление служебных жилых помещений отдельным категориям граждан	2019-2023 гг.	Администрация города Бийска	В рамках основной деятель-ности	В рамках основной деятель-ности	В рамках основной деятель-ности	В рамках основной деятель-ности	В рамках основной деятель-ности	В рамках основной деятель-ности
Мероприятие: 2. Предоставление социальной помощи отдельным категориям граждан	2019-2023 гг.	Администрация города Бийска	4000,00	7000,00	10000,00	12500,00	15000,00	48500,00	бюджет города
Итого по программе	2019-2023 гг.	Администрации города Бийска	4000,00	7000,00	10000,00	12500,00	15000,00	48500,00	Всего
									в том числе:
			4000,00	7000,00	10000,00	12500,00	15000,00	48500,00	из бюджета города
			0	0	0	0	0	0	из внебюджетных источников
			0	0	0	0	0	0	из иных источников

Заместитель Главы города

А.Г. Мелихова

Приложение 3
к муниципальной программе "Создание условий для
оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной
медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы

Объем

финансовых ресурсов, необходимых для реализации муниципальной программы "Создание условий для оказания высококвалифицированной экстренной и неотложной медицинской помощи населению города Бийска" на 2019-2023 годы

Источники и направления расходов	Сумма расходов, тыс. рублей
	Всего	в том числе по годам
		2019	2020	2021	2022	2023
1	2	3	4	5	6	7
Всего финансовых затрат	48500,00	4000,00	7000,00	10000,00	12500,00	15000,00
в том числе
из бюджета города	48500,00	4000,00	7000,00	10000,00	12500,00	15000,00
из внебюджетных источников	0	0	0	0	0	0
из иных источников	0	0	0	0	0	0
Из них:
Капитальные вложения	0	0	0	0	0	0
в том числе
из бюджета города	0	0	0	0	0	0
из внебюджетных источников	0	0	0	0	0	0
из иных источников	0	0	0	0	0	0
НИОКР <*>	0	0	0	0	0	0
в том числе
из бюджета города	0	0	0	0	0	0
из внебюджетных источников	0	0	0	0	0	0
из иных источников	0	0	0	0	0	0
Прочие расходы	0	0	0	0	0	0
в том числе
из бюджета города	0	0	0	0	0	0
из внебюджетных источников	0	0	0	0	0	0
из иных источников	0	0	0	0	0	0

<*> Научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.