Приложение 3. Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство

Приложение 3
к Регламенту

Образец

                                   Кому:  Министерство строительства

                                   и жилищно-коммунального хозяйства

                                   Алтайского края

                                   от кого: ________________________

                                   наименование юридического лица -

                                   _________________________________

                                         застройщик планирующего

                                   _________________________________

                                       осуществлять строительство,

                                   _________________________________

                                          капитальный ремонт или

                                   _________________________________

                                               реконструкцию;

                                   _________________________________

                                 ИНН; юридический и почтовый адреса;

                                   _________________________________

                                       ФИО руководителя; телефон;

                                   _________________________________

                                           банковские реквизиты

                                   _________________________________

                                  (наименование банка,p/с, к/с. БИК)

Заявление
о внесении изменений в разрешение на строительство

Прошу внести изменение в разрешение: на строительство, реконструкцию

(нужное подчеркнуть)

от "___" ____________ 20___ г. N ___________________________________

____________________________________________________________________

                        (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: ____________________________________

       (город, район, улица, номер участка)

сроком на ______________ месяца (ев).

Основания   для   внесения   изменений (смена застройщика, изменение

границ   земельного   участка (объединение,    разделение,   выдел),

корректировка проектной документации, техническая ошибка и др.):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Строительство (реконструкция,    капитальный    ремонт)        будет

осуществляться на основании ________________________________________

                                  (наименование документа)

от "___" _______________ г. N ______________________________________

Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                          (наименование документа)

от "___" _______________ г. N ______________

Корректировка   проектной   документация   на  строительство объекта

разработана ________________________________________________________

  (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый

____________________________________________________________________

   адреса, ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

___________________________________________________________________,

                  (наименование банка, p/с, к/с, БИК)

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное __________

____________________________________________________________________

 (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "___" _________ г. N ___, и согласована в установленном порядке с

заинтересованными организациями

- положительное   заключение  государственной экспертизы получено за

N _____ от "____" ______________ г.

- схема планировочной организации земельного участка согласована

____________________________________________________________________

                   (наименование организации)

за N ____ от "____" __________ 20__ г.

Проектно-сметная документация утверждена ___________________________

за за N ____ от "____" __________ г.

Дополнительно информируем:

Финансирование   строительства (реконструкции, капитального ремонта)

застройщиком будет осуществляться __________________________________

                       (банковские реквизиты и номер счета)

Работы   будут   производиться   подрядным способом в соответствии с

договором от "___" ____________ 20__ г. N ___________

____________________________________________________________________

  (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

____________________________________________________________________

       ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

____________________________________________________________________

                (наименование банка, p/с, к/с, БИК)

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено

____________________________________________________________________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "___" ____________ г. N __________

Производителем работ приказом от "___" __________ г. N _____________

назначен ___________________________________________________________

                      (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий ______________________________ специальное образование и стаж

              (высшее, среднее)

в строительстве ___________ лет.

Строительный контроль в соответствии с договором от "___" _______ г.

N ____________ будет осуществлять

____________________________________________________________________

            (наименование организации, ИНН, юридический и

____________________________________________________________________

   почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона, банковские

____________________________________________________________________

             реквизиты (наименование банка, p/с, к/с, БИК)

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ________

____________________________________________________________________

       (наименование документа и организации, его выдавшей)

от "___" _________________ г. N ______________

Обязуюсь   обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем

заявлении   сведениями,   сообщать   в    отдел,   ответственный  за

предоставление  государственной услуги, Министерства строительства и

жилищно-коммунального хозяйства Алтайского края

                     (наименование уполномоченного органа)

_________________           _________________          _____________

   (должность)                  (подпись)                 (Ф.И.О.)