Приложение 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение 2
к Регламенту

Образец

                                   Кому:  Министерство строительства

                                   и жилищно-коммунального хозяйства

                                   Алтайского края

                                   от кого: ________________________

                                    (наименование юридического лица,

                                   _________________________________

                                  (индивидуального предпринимателя),

                                   _________________________________

                                       планирующего осуществлять

                                   _________________________________

                                    строительство или реконструкцию;

                                   _________________________________

                                 ИНН; юридический и почтовый адреса;

                                   _________________________________

                                       Ф.И.О. руководителя; телефон;

                                   _________________________________

                                           банковские реквизиты

                                   _________________________________

                                 (наименование банка, p/с, к/с, БИК)

Заявление
о выдаче разрешения на строительство

Прошу   выдать   разрешение  на строительство/ реконструкцию (нужное

подчеркнуть)

____________________________________________________________________

                       (наименование объекта)

____________________________________________________________________

на земельном участке по адресу: ____________________________________

                  (город, район, улица, номер участка)

сроком на _____________________ месяца (ев).

Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании ____

_________________________ от "__" ______________ г. N ______________

(наименование документа)

Право на пользование землей закреплено _____________________________

_________________________ от "__" ______________ г. N ______________

(наименование документа)

Проектная документация на строительство объекта разработана ________

____________________________________________________________________

      (наименование проектной организации, ИНН, юридический и

____________________________________________________________________

        почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,

____________________________________________________________________

   (банковские реквизиты, наименование банка, p/с, к/с, БИК)

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное __________

____________________________________________________________________

  наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "__" _______ г. N ______, и согласована в установленном порядке с

заинтересованными организациями

- положительное  заключение  государственной  экспертизы получено за

N ___ от "___" ______________ г.

- схема  планировочной организации земельного участка согласована за

_________________________ N ___ от "___" ______________ г.

(наименование организации)

- проектно-сметная документация утверждена ______________________ за

N ___ от "___" ______________

Дополнительно информируем:

финансирование   строительства (реконструкции)  застройщиком   будет

осуществляться _____________________________________________________

                    (банковские реквизиты и номер счета)

___________________________________________________________________;

работы   будут   производиться   подрядным способом в соответствии с

договором от "___" ___________ 20___ г. N __________________________

____________________________________________________________________

                  (наименование организации, ИНН,

____________________________________________________________________

     юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер

____________________________________________________________________

 телефона, банковские реквизиты (наименование банка, p/с, к/с, БИК)

____________________________________________________________________

      право выполнения строительно-монтажных работ закреплено

____________________________________________________________________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "____" ____________ г. N ________________________________________

производителем работ приказом от "___" _________ г. N _____ назначен

____________________________________________________________________

              (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий _____________________________ специальное образование и стаж

               (высшее, среднее)

работы в строительстве ___________ лет;

функции    заказчика (застройщика)   в   соответствии с договором от

"___" ____________ г. N ___________ будет осуществлять

____________________________________________________________________

                   (наименование организации,

____________________________________________________________________

     ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя,

____________________________________________________________________

               номер телефона, банковские реквизиты

____________________________________________________________________

                (наименование банка,p/с, к/с, БИК)

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ________

____________________________________________________________________

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "___" ___________ г. N __________________________________________

строительный контроль в соответствии с договором от "___" _______ г.

N ___________ будет осуществляться

____________________________________________________________________

      (наименование организации, ИНН, юридический и

____________________________________________________________________

  почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские

____________________________________________________________________

         реквизиты (наименование банка, p/с, к/с, БИК)

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ________

________________________ N _________________________________________

      (наименование документа и организации, его выдавшей)

от "____" ____________ г.

Обязуюсь   обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем

заявлении   сведениями,   сообщать   в   отдел,     ответственный за

предоставление   государственной услуги Министерства строительства и

жилищно-коммунального хозяйства Алтайского края

   (наименование органа уполномоченного на выдачу разрешений

______________           _______________         ___________________

  (должность)               (подпись)                   (Ф.И.О.)

"____" _______ 20__ г.

М.П.