Приложение

Приложение
к постановлению
администрации города
от 06.06.2019 г. N 925

Приложение 1
к Порядку предоставления из бюджета города
субсидий на возмещение недополученных доходов
по предоставлению услуг социального такси

                                           Председателю комитета по

                                           социальной поддержке

                                           населения города Барнаула

                                           _________________________

                                           от ______________________

                                           (наименование заявителя)

заявление

Прошу предоставить

(полное наименование заявителя)

субсидию на возмещение недополученных доходов по предоставлению услуг социального такси.

Информация о заявителе:

Юридический адрес:

Телефон, факс, e-mail:

Банковские реквизиты:

Настоящим подтверждаю, что

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)

- не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

- не имеет просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед бюджетом города Барнаула, за исключением задолженности по неналоговым доходам от штрафов и иных сумм в возмещение ущерба, подлежащим зачислению в бюджет города;

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов (указывается только юридическими лицами);

- не является получателем средств из бюджета города Барнаула в соответствии с иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами на возмещение недополученных доходов по предоставлению услуг социального такси;

- не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства (для юридического лица);

- не прекратил деятельность индивидуального предпринимателя (для индивидуального предпринимателя).

Достоверность предоставленной информации гарантирую.

Руководитель	__________________	___________________	_____________________
	(должность)	(подпись)	(расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
"____" _________ 20__ г.