Приложение N 1. Справка о предоставлении сведений о членах крестьянского (фермерского) хозяйства, главой которого является заявитель и количестве трудоустроенных работников

Приложение N 1
к перечню документов,
подтверждающих соответствие
заявителя требованиям, предъявляемым
к участникам конкурсного отбора,
утвержденному приказом
Министерства сельского хозяйства
Республики Алтай
от 03 марта 2017 года N 92

Заявитель несет персональную ответственность за достоверность предоставленной информации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и Республики Алтай
		В региональную конкурсную комиссию по отбору семейных животноводческих ферм

Справка

Я, индивидуальный предприниматель - глава крестьянского (фермерского) хозяйства

_________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

сообщаю, что возглавляемое мной крестьянское (фермерское) хозяйство в настоящее время состоит, помимо меня, из следующих членов:

N п/п	Ф.И.О. члена крестьянского (фермерского) хозяйства*	Дата рождения (день, месяц, год)	Степень родства и (или) свойства по отношению к главе крестьянского (фермерского) хозяйства
1
2

* Примечание: в случае, если крестьянское (фермерское) хозяйство состоит из одного члена, в таблице ставятся прочерки.

сообщаю, что в возглавляемом мной крестьянском (фермерском) хозяйстве в настоящее время трудоустроены работники, не являющиеся членами хозяйства:

N п/п	Наименование должности*	Количество штатных единиц, ед.	Вид занятости (постоянная/сезонная)
1
2

* Примечание: в случае, если в крестьянском (фермерском) хозяйстве нет трудоустроенных лиц, не являющихся членами хозяйства, в таблице ставятся прочерки.

Дата составления "_____ "________________20__ г.

Заявитель:

Глава крестьянского (фермерского) хозяйства
	(подпись)		(расшифровка подписи)
М.П. (при наличии печати)