Приложение N 4. Справка о включении в стаж государственной гражданской службы для назначения пенсии за выслугу лет государственных гражданских служащих Республики Алтай периодов службы (работы) в должностях государственной гражданской службы Республики Алтай и других должностях, предусмотренных Перечнем должностей, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж государственной гражданской службы для назначения пенсии за выслугу лет федеральных государственных гражданских служащих, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 20 сентября 2010 года N 1141 (форма)

Приложение N 4
к приказу Министерства труда,
социального развития и
занятости населения
Республики Алтай
от "02" июля 2018 года N П/206

Форма

Справка

о включении в стаж государственной гражданской службы для назначения пенсии за выслугу лет государственных гражданских служащих Республики Алтай периодов службы (работы) в должностях государственной гражданской службы Республики Алтай и других должностях, предусмотренных Перечнем должностей, периоды службы (работы) в которых включаются в стаж государственной гражданской службы для назначения пенсии за выслугу лет федеральных государственных гражданских служащих, утвержденным Указом Президента Российской Федерации от 20 сентября 2010 года N 1141

____________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

замещавший(ая) должность ___________________________________________

                           (наименование должности государственной

                             гражданской службы Республики Алтай)

N п/п

N записи в трудовой книжке

Наименование организации

Замещаемая должность

Дата назначения на должность (начала прохождения службы)

Дата освобождения от должности (окончания прохождения службы)

Продолжительность периода замещения должности (прохождения государственной гражданской службы)

Стаж государственной гражданской службы, учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет

в календарном исчислении

в льготном исчислении 1)

год

месяц

число

год

месяц

число

лет

месяцев

дней

лет

месяцев

дней

лет

месяцев.

дней

Всего

1) В льготном исчислении указываются периоды, учтенные при определении стажа государственной гражданской службы, в течение которых один календарный год засчитывается за несколько лет (например, служба в рядах Вооруженных Сил)

Руководитель государственного органа ________________ __________________________

Республики Алтай                       (подпись)       (фамилия, имя, отчество)

                                        МП