Приложение N 1. Заявление на получение единовременной субсидии на приобретение жилого помещения

Приложение N 1
к Правилам предоставления государственным
гражданским служащим Республики
Алтай единовременной субсидии
на приобретение жилого помещения

Заявление
на получение единовременной субсидии на приобретение жилого помещения

____________________________________________________________________

    (Фамилия, имя, отчество государственного гражданского

      служащего Республики Алтай (далее - служащий)

____________________________________________________________________

Адрес местожительства (фактический и по месту регистрации) служащего

Телефон служащего _________________________________________________.

Прошу предоставить мне на семью из _ человек единовременную субсидию

на приобретение         жилого помещения. С Правилами предоставления

государственным гражданским служащим Республики Алтай единовременной

субсидии на приобретение жилого             помещения, утвержденными

Правительством Республики Алтай, ознакомлен и обязуюсь выполнять.

Состав семьи служащего:

N	Фамилия, имя, отчество члена семьи служащего	Отношение члена семьи к служащему	Год рождения члена семьи служащего	Дата, номер документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации, в соответствии с федеральным законодательством
1.
2.
3.
4.

Члены моей семьи не состоят на    учете для получения единовременной

субсидии на приобретение жилого помещения.

Я и члены моей    семьи имеют на праве собственности следующие жилые

помещения: _________________________________________________________

В случае    получения единовременной субсидии на приобретение жилого

помещения намереваюсь использовать ее: ____________________________.

Я и члены        моей семьи подтверждаем, что сведения, сообщенные в

настоящем заявлении, точны и исчерпывающи.

Реквизиты банковского счета служащего ______________________________

Подписи:

служащий ___________________________________________________________

совершеннолетние   члены семьи служащего, претендующего на получение

единовременной субсидии на             приобретение жилого помещения

Дата "___" ________________ 20___ г.