Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
городского округа "Город Калининград"
от 3 марта 2016 г. N 247

Приложение N 4
к Порядку

        Утверждаю

Председатель комитета

городского хозяйства

администрации городского округа

"Город Калининград"

_______________________________

Отчет

о фактически понесенных затратах, связанных с выполнением работ по установке индивидуальных приборов учета коммунальных ресурсов в муниципальном жилищном фонде городского округа "Город Калининград"

                  за ____________________ 20____ года

              по _________________________________________

               (наименование ресурсоснабжающей организации)

N п/п	Адрес	Площадь муниципального помещения (кв. м)	Наименование произведенных затрат	Стоимость выполненных работ по акту (руб.)			Подлежит возмещению из бюджета (руб.)
				Стоимость прибора учета (руб.)	Стоимость услуг по монтажу (руб.)	Итоговая стоимость (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8
1.
2.
3.

Директор

ресурсоснабжающей организации __________   _________________________

                               (подпись)     (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер          __________   ____________________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)

МП

Расчеты проверил           __________   ____________________________

                            (подпись)        (расшифровка подписи)