Приложение N 4. Примерный бланк запроса (для физического лица) о предоставлении муниципальной услуги по принятию решения о реализации преимущественного права покупки доли в праве собственности на жилые помещения муниципальной собственности

Приложение N 4
к Административному регламенту

Примерный бланк запроса

(для физического лица)

                              Управление   учета   и   найма   жилья

                              комитета    муниципального   имущества

                              и  земельных   ресурсов  администрации

                              городского округа "Города Калининград"

Запрос

о предоставлении муниципальной услуги по принятию решения о реализации преимущественного права покупки доли в праве собственности на жилые помещения муниципальной собственности

Я, ________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

имеющий(ая) паспорт серии ______ N  ____ код подразделения ________,

___________________________________________________________________,

                  (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "___" ______________ г. _____________________________________,

           (когда выдан)                   (кем выдан)

проживающий(ая) по адресу _________________________________________,

            (полностью адрес регистрации по месту жительства)

________________________, контактный телефон ______________________,

действующий(ая) по доверенности от "___" _______ 20___г.______,_____

____________________________________________________________________

                   (указываются реквизиты доверенности)

по иным основаниям _________________________________________________

                   (наименование и реквизиты документа)

от имени __________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

проживающего(ей) по адресу ________________________________________,

             (полностью адрес регистрации по месту жительства)

прошу  рассмотреть  и  принять решение по моему намерению произвести

отчуждение

____________________________________________________________________

     (указать продаваемую часть жилого помещения, адрес:

           город, улица, номер дома, номер корпуса)

___________________________________________________________________.

            (указать сумму продажи цифрами и прописью)

Сведения,   необходимые  для  предоставления  муниципальной  услуги,

находящиеся  в распоряжении органов, предоставляющих государственные

услуги,    иных    государственных    органов,    органов   местного

самоуправления,  подведомственных  им  организациях,  участвующих  в

предоставлении государственных и муниципальных услуг:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Сведения,   указанные   в   запросе,  достоверны.  Документы  (копии

документов),  приложенные  к  запросу,  соответствуют   требованиям,

установленным  законодательством  Российской  Федерации,  на  момент

представления   запроса  эти  документы  действительны  и   содержат

достоверные сведения.

Расписку в приеме запроса получил(а) _____________/_______________/.

"

"

20

г. "

" ч. "

" мин.

Ответ прошу:

	направить почтовым отправлением по адресу ___________________ (указать адрес)
	выдать при личном обращении _________________________________

_________________________     ______________________________________

   (подпись заявителя)                  (фамилия, инициалы)

Вход. N _______________, дата _______________