Приложение N 2. Разрешение на установку рекламной конструкции на территории Гурьевского городского округа

Приложение N 2
к Положению о распространении
наружной рекламы на территории
Гурьевского городского округа

Разрешение

на установку рекламной конструкции на территории Гурьевского городского округа

Регистрационный номер N ____

от "___" ___________ 20 г.

Выдано:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  Реквизиты владельца рекламной конструкции: (для юридических лиц -

  юридический  адрес, ИНН, банковские реквизиты, телефон, директор;

                  для физических лиц - паспортные данные)

ИНН: _______________ БИК: _________________, к/с: _________________,

р/с: __________________________, тел.: _____________________________

Собственник  недвижимого имущества, на котором установлена рекламная

конструкция:

____________________________________________________________________

Место установки рекламной конструкции:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Описание рекламной конструкции:

Тип рекламной конструкции: _________________________________________

Площадь информационного поля: _______________________________ кв. м.

Технические   характеристики   (материалы,  из  которых  изготовлена

рекламная конструкция):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Освещение (внутреннее, внешнее):

____________________________________________________________________

Разрешение выдается сроком на _______ лет с "___" _________ 20___ г.

                         _________________   _______________________

                          (М.П.  подпись)     (расшифровка подписи)