Приложение N 1. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность недвижимого имущества от юридических лиц

Приложение N 1
к Административному регламенту

Примерная форма запроса
(для юридического лица и индивидуального предпринимателя)

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность недвижимого имущества от юридических лиц

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    (полное наименование юридического лица, Ф.И.О.(последнее - при

                          наличии)

ОГРН _____________________ ОГРНИП _____________ ИНН ________________

(указывается юридическим лицом)      (указывается индивидуальным

                                          предпринимателем)

место  нахождения  организации  (место  регистрации  индивидуального

предпринимателя):

____________________________________________________________________

в лице _____________________________________________________________

                         (Ф.И.О.(при наличии) полностью)

контактный телефон ______________________, действующего(ей) от имени

юридического лица

без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)

на основании доверенности ____________________________________ (указываются реквизиты доверенности)

прошу   принять   в   муниципальную   собственность   муниципального

образования:

объект (-ы) недвижимого имущества:__________________________________

                        (указать наименование передаваемого объекта)

иные характеристики:________________________________________________

      (указать характеристики передаваемого объекта технические,

   количественные и учетные характеристики, указанные в техническом

                   паспорте объекта и в иных документах)

Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент предоставления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

Расписку в приеме документов получил(а).

"

"

20

г. "

" ч. "

" мин.

Ответ прошу:

направить почтовым отправлением по адресу ___________________ (указать адрес)

выдать при личном обращении _________________________________

(подпись заявителя)		(фамилия, инициалы)

Вход. N ______________, дата _______________