Приложение N 5. Расписка в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по постановке на учет граждан, имеющих трех и более детей, в целях предоставления земельного участка в собственность

Приложение N 5
к Административному регламенту

МКУ

"Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг" Пионерского городского округа

Расписка

в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по постановке на учет граждан, имеющих трех и более детей, в целях предоставления земельного участка в собственность

Вход. N _____ от "___"________ 20______ г., код услуги 360-13/у-

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя.: _______

____________________________________________________________________

адрес заявителя, представившего документы: _________________________

____________________________________________________________________

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		подлинных	копий	подлинных	копий	подлинных	копий
1	Письменный запрос о предоставлении муниципальной услуги
2	Документ, удостоверяющий личность заявителя (паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина)
3	Свидетельство о заключении брака (для неполной семьи - свидетельство о расторжении брака или о смерти, свидетельство об установлении отцовства, для одинокой матери при наличии сведений об отце в свидетельстве о рождении ребенка - справка формы N 25)
4	Свидетельства о рождении каждого из детей многодетного гражданина (включая усыновленных, удочеренных) в возрасте до 18 лет
5	Документы о перемене фамилии, имени, отчества (в случае изменения фамилии, имени, отчества заявителя и/ или детей)
6	Выписка из домовой (поквартирной) книги, либо копия поквартирной карточки, либо решение суда о признании факта преимущественного проживания на территории Пионерского городского округа, либо справка о регистрации многодетного гражданина и совместно проживающих с ним детей по месту жительства в жилом помещении частного или государственного жилищного фонда, выданные не ранее чем за два месяца до дня подачи заявления
7	Согласие на обработку персональных данных в отношении супруги (супруга) и детей заявителя
8	Копия поквартирной карточки о регистрации заявителя и/или его (ее) супруги (га) и совместно проживающих с ними детей, зарегистрированных по месту жительства в жилом помещении муниципального жилищного фонда Пионерского городского округа

-документы, которые заявитель должен представить самостоятельно

-документы, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе

__________________________________    ______________________________

(должность сотрудника, принявшего           (подпись,

документы) фамилия, инициалы)

____________________________________________________________________

дата выдачи расписки (указывается сотрудником, принявшим документы)

____________________________________________________________________

дата  получения  результата  (указывается   сотрудником,   принявшим

документы)

____________________________________________________

       (подпись заявителя, фамилия, инициалы)

В случае неприбытия в указанный срок на следующий после  наступления

даты получения результата рабочий день  документы  будут  направлены

почтовым отправлением по адресу, указанному в заявлении.

_________________________________    _______________________________

(должность сотрудника, выдавшего              (подпись,

документы) фамилия, инициалы)

____________________________________   _____________________________

(дата выдачи (получения) документов)        (фамилия, инициалы лица,

получившего документы)