Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации муниципального образования "Славский муниципальный округ Калининградской области" от 25 апреля 2016 г. N 1071 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по приемке в муниципальную собственность муниципального образования "Славский муниципальный округ" жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент администрации муниципального образования "Славский городской округ" предоставления муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность муниципального образования "Славский городской округ" жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи
- Приложение N 3. Расписка в приеме запроса о предоставлении муниципальной услуги по приемке в муниципальную собственность муниципального образования "Славский городской округ" жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи (примерный бланк)
Приложение N 3. Расписка в приеме запроса о предоставлении муниципальной услуги по приемке в муниципальную собственность муниципального образования "Славский городской округ" жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи (примерный бланк)
Приложение N 3
к Административному регламенту
Примерный бланк расписки
в приеме запроса о предоставлении муниципальной услуги по приемке в муниципальную собственность муниципального образования "Славский городской округ" жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи
Расписка
в приеме запроса о предоставлении муниципальной услуги по приемке в муниципальную собственность муниципального образования "Славский городской округ" жилых помещений от граждан по договору безвозмездной передачи
Адрес заявителя:
____________________________________________________________________
Ф.И.О., предоставившего документы __________________________________
(указывается Ф.И.О. полностью (последнее при наличии)
|
N п/п |
Наименование и реквизиты документов |
Количество экземпляров |
Количество листов |
|
1 |
Запрос о предоставлении муниципальной услуги |
|
|
|
2 |
|
|
|
________________________________ ________________________________
(должность сотрудника, (подпись, Ф.И.О.)
принявшего документы)
Дата выдачи расписки _______________________________________________
(указывается сотрудником, принявшим документы)
Дата, время получения результата ___________________________________
(указывается сотрудником, принявшим документы)
Дата, время получения результата ___________________________________
(указывается заявителем)
Подпись заявителя _______________________ ________________________
(фамилия, инициалы) (подпись заявителя)
________________________________ ________________________________
(должность сотрудника, (подпись, Фамилия, инициалы)
выдавшего документы)
________________________________ ________________________________
(дата выдачи (получения) (фамилия, инициалы, подпись
документов) лица, получившего документы)