Приложение 2. Форма письменного согласия всех проживающих совершеннолетних членов семьи заявителя, в том числе временно отсутствующих, о признании нанимателем дееспособного члена семьи

Приложение 2
к административному регламенту

Форма письменного согласия
всех проживающих совершеннолетних членов семьи заявителя, в том числе временно отсутствующих, о признании нанимателем дееспособного члена семьи

                                              Главе администрации МО

                                       "Светловский городской округ"

                                        ____________________________

                                       от __________________________

                                              (Ф.И.О., год рождения)

                                       проживающего (ей) по адресу:

                                       ул. _____, д. N __, кв. N ___

                                       паспорт______________________

                                                      (серия, номер)

                                       выдан________________________

                                       телефон______________________

                                       в лице ______________________

                                                 (ФИО представителя,

                                          номер и дата доверенности)

                                        ____________________________

Прошу считать нанимателем квартиры (комнаты) по адресу:

____________________________________________________________________

                        (Ф.И.О., год рождения, степень родства)

Состав семьи ______ человек(а):

4)___________________________________________________________

      (Ф.И.О. полностью, число, месяц, год рождения,

                родственные отношения)

5) _________________________________________________________________

6) _________________________________________________________________

7) _________________________________________________________________

_________  ____________________

(подпись)  (фамилия и инициалы)

Дата ________________