Приложение N 2. Образец заявления о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность движимого имущества от юридических и (или) физических лиц

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация приема в муниципальную
собственность движимого имущества от
юридических и (или) физических лиц"

Образец

заявления о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность движимого имущества от юридических и (или) физических лиц

       Главе администрации Советского городского округа Н.Н. Воищеву

                        от Иванова Ивана Ивановича__________________

              (Ф.И.О. гражданина или наименование юридического лица)

                      Паспорт 27 00 N 123123, выд. 01.02.1992 г. ОВД

           (паспортные данные гражданина или ИНН/КПП для юрид. лица)

                      г. Советска Калининградской обл.______________

                      проживающего: г. Советск, ул. Советская, д. 1_

                      кв. 1_________________________________________

           (адрес проживания физ. лица или местонахождение юр. лица)

Заявление

Прошу   принять   в   муниципальную   собственность   муниципального

образования "Советский городской округ" объекты движимого имущества:

металлическую скамейку______________________________________________

иные характеристики (технические, количественные,  учетные,  др.)  в

количестве 1 шт, черного цвета, выполнена из металла________________

Ответ прошу:

направить почтовым отправлением по адресу __________________________

                                               (указать адрес)

V  выдать при личном обращении

_______________________               Иванов И.И.___________________

   (подпись заявителя)                       (фамилия, инициалы)

Вход. N __________, дата ___________