Приложение N 1. Бланк заявления о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность движимого имущества от юридических и (или) физических лиц

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация приема в муниципальную
собственность движимого имущества от
юридических и (или) физических лиц"

Бланк

заявления о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность движимого имущества от юридических и (или) физических лиц

                    Главе администрации Советского городского округа

                             _______________________________________

                             от ____________________________________

              (Ф.И.О. гражданина или наименование юридического лица)

           (паспортные данные гражданина или ИНН/КПП для юрид. лица)

                             _______________________________________

                             _______________________________________

           (адрес проживания физ. лица или местонахождение юр. лица)

Заявление

Прошу   принять   в   муниципальную   собственность   муниципального

образования "Советский городской округ" объекты движимого имущества:

____________________________________________________________________

иные характеристики (технические, количественные, учетные, др.) ____

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Ответ прошу:

направить почтовым отправлением по адресу __________________________

                                               (указать адрес)

выдать при личном обращении

_______________________               ______________________________

   (подпись заявителя)                       (фамилия, инициалы)

Вход. N __________, дата ___________