Приложение N 2. Аттестационный лист на повышение квалификации

Приложение N 2
к Положению о проведении аттестации
руководителей муниципальных
унитарных предприятий и учреждений

Аттестационный лист

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Дата рождения ___________________________________________________

3. Сведения об образовании _________________________________________

____________________________________________________________________

             (какое учебное заведение и когда окончил,

              специальность и квалификация по диплому)

4. Повышение квалификации __________________________________________

____________________________________________________________________

   (учебное заведение, тема, специализация или название семинара,

                   конференции, количество часов)

5. Занимаемая  должность  на  момент аттестации и дата назначения на

эту должность

____________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж _____________________________________________

7. Краткая  оценка  выполнения  рекомендаций  предыдущей  аттестации

____________________________________________________________________

              (выполнены, частично выполнены, не выполнены)

8. Вопросы к аттестуемому и ответы на них __________________________

____________________________________________________________________

9. Замечания   и  предложения,  высказанные  членами  аттестационной

комиссии

____________________________________________________________________

10. Замечания и предложения, высказанные аттестуемым

____________________________________________________________________

11. Оценка деятельности аттестуемого по результатам голосования

____________________________________________________________________

Количество голосов "за" __________________ "против" ________________

12. Количественный состав аттестационной комиссии __________________

На заседании присутствовало ________ членов аттестационной комиссии.

13. Рекомендации аттестационной комиссии ___________________________

14. Примечания и дополнения ________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии ____________________________________________

                           (подпись)                (Ф.И.О.)

Заместитель председателя

комиссии                ____________________________________________

                           (подпись)                (Ф.И.О.)

Секретарь

аттестационной комиссии ____________________________________________

                           (подпись)                (Ф.И.О.)

Члены

аттестационной комиссии

1. _______________   __________________________________

      (подпись)                  (Ф.И.О.)

2. _______________   __________________________________

      (подпись)                  (Ф.И.О.)

3. _______________   __________________________________

      (подпись)                  (Ф.И.О.)

4. _______________   __________________________________

      (подпись)                  (Ф.И.О.)

Дата проведения аттестации _________________________________________

                                       (число, месяц, год)

С аттестационным листом

ознакомлен(на)             _________________________________________

                                 (подпись аттестуемого и дата)