Приложение N 1. Запрос о предоставлении муниципальной услуги "Обмен жилыми помещениями муниципального жилищного фонда, предоставленными по договорам социального найма" (примерная форма запроса)

Приложение N 1
к Административному регламенту

Примерная форма запроса

                                     Управление учета  и найма жилья

                                     комитета муниципального

                                     имущества и земельных  ресурсов

                                     администрации городского округа

                                     "Город Калининград"

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги "Обмен жилыми помещениями муниципального жилищного фонда, предоставленными по договорам социального найма"

1. Я, _____________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

наниматель  жилого  помещения   по   договору   социального   найма,

расположенного по адресу:

г. Калининград, ул. __________________, дом N _______ кв. N _______,

контактный телефон: __________________,

меняю:

а) отдельную квартиру общей площадью ______ кв. м, состоящую из ____

комнат жилой площадью ________ кв. м,

____________________________________________________________________

   (комнаты изолированные, смежные, указать метраж каждой комнаты)

б) комнату(ы) жилой площадью ____ кв.м ___________________________ в

                  (указать количество комнат и метраж каждой комнаты)

коммунальной     квартире,     состоящей     из  __________  комнат.

Занимаемое мной жилое помещение находится на ___ этаже ____ этажного

дома

____________________________________________________________________

(водопровод,  канализация, газ, электроплита, центральное отопление,

                         ванная, лифт,

____________________________________________________________________

    мусоропровод, балкон, санузел: совмещенный, раздельный и т.д.)

В указанной квартире проживают ___ семьи (семей), всего ___ человек,

                           (количество)

на основании ордера N ______ от ________, договора социального найма

N ______ от ___________.

На  занимаемой  по  договору   социального   найма   жилой   площади

зарегистрированы  и  проживают  (в  том числе временно отсутствующие

члены семьи):

N п/п	Фамилии, имена, отчества (полностью) нанимателя и членов его семьи	Дата рождения	Документ, удостоверяющий личность	Отношение к нанимателю	Дата регистрации в данном жилом помещении

Проживают без права постоянного пользования площадью

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

      (включая лиц, имеющих регистрацию по месту пребывания)

2. Обмен производится с гражданином _______________________________,

                                         (фамилия, имя, отчество)

проживающим(ей) по адресу: город __________________________________,

улица ______________________, дом N _____ корп. N _____ кв. N _____,

на площадь, состоящую из _______ комнат общей площадью ______ кв. м,

жилой площадью _______ кв. м, ______________________________________

                           (комнаты изолир., смежн., смежно-изолир.)

На указанную в п. 2 жилую площадь вселяются:

1. ________________________________________ Наниматель

2. ________________________________________ ________________________

3. ________________________________________ ________________________

4. ________________________________________ ________________________

5. ________________________________________ ________________________

                                            (отношение к Нанимателю)

Ко  мне  и  членам моей семьи не предъявлен иск о расторжении или об

изменении договора социального найма, право пользования обмениваемым

жилым помещением не оспаривается в судебном порядке.

Подтверждаю,  что  я  и  совершеннолетние   члены   моей   семьи   в

правоспособности  и  дееспособности  не  ограничены,  не состоят под

опекой    или    попечительством,    не    страдают   заболеваниями,

препятствующими  осознать суть договора об обмене жилыми помещениями

(в  том  числе  психическими  расстройствами), по состоянию здоровья

могут  самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять

обязанности (в том числе не страдают расстройствами зрения и слуха),

не  находятся  в  ином  состоянии,  когда  они  не способны понимать

значения своих действий или руководить ими (в том числе не находятся

в  состоянии  алкогольного,  наркотического  опьянения),   а   также

отсутствуют  обстоятельства, вынуждающие заключать договор об обмене

жилыми помещениями на крайне невыгодных для себя условиях.

Подтверждаю,  что  я  и  члены моей семьи приобретают и осуществляют

свои гражданские права своей волей и в своем интересе.

Подписи:

Наниматель ________________________________ "__" __________ _____ г.

Члены семьи нанимателя:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3. _________________________________________________________________

4. _________________________________________________________________

Сведения,  необходимые  для  предоставления  муниципальной  услуги и

содержащиеся  в документах, находящихся в структурных подразделениях

администрации    городского    округа    "Город   Калининград"   или

подведомственных им муниципальных организациях:

____________________________________________________________________

        (реквизиты согласия органа опеки и попечительства над

               несовершеннолетними (совершеннолетними)

____________________________________________________________________

    в случае, если в обмениваемых жилых помещениях, находящихся на

                  территории городского округа "Город

____________________________________________________________________

        Калининград", проживают малолетние, несовершеннолетние,

                     недееспособные или ограниченно

____________________________________________________________________

 дееспособные граждане, являющиеся членами семей нанимателей данных

                          жилых помещений)

Сведения,  указанные  в  запросе,   достоверны.   Документы   (копии

документов),  приложенные  к  запросу,  соответствуют   требованиям,

установленным  законодательством РФ, на момент представления запроса

эти  документы  действительны  и   содержат  достоверные   сведения.

Расписку в приеме документов получил (а).

"__" ________ 20___ г. "__" ч. "__" мин.

Ответ прошу выдать при личном обращении.

____________________________________________________________________

   (подпись заявителя)                  (фамилия, инициалы)

Вход. N _______, дата __________