Приложение N 2. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по согласованию договора субаренды нежилого здания, помещения муниципальной собственности городского округа "Город Калининград" (образец)

Приложение N 2
к Административному регламенту

Образец заполнения

                               В  комитет  муниципального  имущества

                               и  земельных  ресурсов  администрации

                               городского округа "Город Калининград"

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по согласованию договора субаренды нежилого здания, помещения муниципальной собственности городского округа "Город Калининград"

______________________________ООО "Апрель",_________________________

    (полное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

      (последнее - при наличии) физического лица, индивидуального

                                предпринимателя)

ОГРН_5465451215415_ / ОГРНИП __________________  ИНН _39464245165__,

(указывается юридическим лицом)/    (указывается индивидуальным

                                        предпринимателем)

место  нахождения  организации  (место  регистрации  индивидуального

предпринимателя):_236000,_г._Калининград,_ул._Горького,_дом_00,_____

корпус_00,__________________________________________________________

в лице директора _Иванова_Николая_Николаевича,______________________

                  (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

контактный      телефон   32 00 00,   действующего(ей)   от    имени

юридического лица

	Х	без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать от имени
		юридического лица без доверенности в силу закона или учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)
		на основании доверенности ___________________________________,

прошу   согласовать  договор  субаренды  N 001  от  "01" 04. 2013 г.

нежилого  здания,  помещения  муниципальной собственности городского

округа "Город Калининград", расположенного по адресу:

__________236000,_г._Калининград,_ул. Фрунзе,_дом_0,_этаж_0,________

                       (указать адрес, этаж)

площадь сдаваемого в субаренду объекта:__19,5__кв.м_________________

                                            (указать площадь)

Сведения,  необходимые  для  предоставления   муниципальной   услуги

и   содержащиеся   в   документах,   находящихся    в    структурных

подразделениях  администрации  или подведомственных им муниципальных

организациях:

Договор аренды от _11.11.2000_N_111_

Сведения,   указанные   в   запросе,  достоверны.  Документы  (копии

документов),  приложенные  к  запросу,  соответствуют   требованиям,

установленным  законодательством  Российской  Федерации,  на  момент

представления  запроса  эти  документы  действительны   и   содержат

достоверные сведения.

Расписку в приеме документов получил(а).

"11" 08. 2016 "11" ч. "11" мин.

Ответ прошу:

		направить почтовым отправлением по адресу ____________________ (только при подаче запроса (указать адрес) лично, по электронной почте)
	x	выдать при личном обращении

Подпись заявителя (его уполномоченного представителя):

____________________________________/_______________________________

            (подпись)                    (расшифровка подписи)

Печать

(для юридического лица,

ИП с наличием печати)

Вход. N ____________, дата _____________