Приложение N 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность недвижимого имущества от юридических и (или) физических лиц (образец)

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация приема в муниципальную
собственность недвижимого имущества
от юридических и (или) физических лиц"

Образец

заявления о предоставлении муниципальной услуги по организации приема в муниципальную собственность недвижимого имущества от юридических и (или) физических лиц

                       Главе   администрации  Советского  городского

                       округа Н.Н. Воищеву _________________________

                       от Иванова Ивана Ивановича___________________

                            (Ф.И.О. гражданина или наименование

                                     юридического лица)

                       Паспорт 2700 N 123123, выд. 01.02.1992 г. ОВД

                       (паспортные данные гражданина или ИНН/КПП для

                                           юрид. лица)

                       г. Советска Калининградской обл._____________

                       проживающего: г. Советск, ул. Советская,_____

                       д.1___кв.1___________________________________

                              (адрес проживания физ. лица или

                                 местонахождение юр. лица)

Заявление

Прошу   принять   в   муниципальную   собственность   муниципального

образования  "Советский  городской   округ"  объект(-ы)  недвижимого

имущества: трансформаторную будку___________________________________,

расположенный(-ые) по адресу: ул. Маяковского_______________________

площадь объекта составляет: 2,5 кв.м________________________________

иные  характеристики (технические и учетные, указанные в техническом

паспорте,  техническом  плане,  кадастровом  паспорте   и   в   иных

документах): изготовлена из_________________________________________

металлических листов синего цвета___________________________________

____________________________________________________________________

Ответ прошу:

 /---\

 |   | направить почтовым отправлением по адресу ___________________

 \---/                                             (указать адрес)

 /---\

 | V | выдать при личном обращении

 \---/

___________________                _________Иванов И.И._____________

(подпись заявителя)                      (фамилия, инициалы)

Вход. N _________, дата __________________