Приложение N 1. Формы конкурсных материалов на участие в областном конкурсе молодежных проектов

Приложение N 1
к приказу Министерства образования
Калининградской области
от 16 сентября 2016 г. N 1030/1

Формы
конкурсных материалов на участие в областном конкурсе молодежных проектов

Форма N 1.
Заявление на участие в областном конкурсе молодежных проектов

Направление проекта
Наименование проекта
Руководитель проекта	Ф.И.О. руководителя проекта
	Адрес проживания с индексом
	Городской (с кодом) и мобильный телефоны
	Адрес электронной почты (обязательно)
	Социальные сети
География проекта	Перечислить муниципальные образования Калининградской области, на которые распространяется проект
Срок реализации проекта	Продолжительность проекта (в месяцах)
	Начало реализации проекта (день, месяц, год)
	Окончание реализации проекта (день, месяц, год)
Финансирование	Запрашиваемая сумма (в рублях)

Форма N 2. Описание проекта

Направление проекта* (1)

Название проекта

Краткая аннотация (не более 0,3 страницы)

Описание проблемы, решению/снижению остроты которой посвящен проект Актуальность проекта для молодежи (не более 1 страницы)

Основная цель проекта
Задачи проекта

Целевая аудитория

Календарный план реализации проекта (последовательное перечисление основных мероприятий проекта с приведением количественных показателей и периодов их осуществления)
N	Мероприятие		Сроки (дд.мм.гг)	Количественные показатели
1.
2.
...
Ожидаемые результаты (Описание позитивных изменений, которые произойдут в результате реализации проекта по его завершению)
Количественные показатели (указать подробно количественные результаты, включая количество молодых людей, вовлеченных в реализацию проекта)
Качественные показатели (указать подробно качественные изменения)

Опыт работы руководителя проекта (укажите опыт работы по реализации аналогичных проектов в соответствующей сфере деятельности)

Основные исполнители проекта (при наличии проектной команды) (Описание функциональных обязанностей, а также достижений, опыта работы членов проектной команды)
ФИО
...

Партнерство (при наличии) (Партнерство с органами государственной власти, местного самоуправления, коммерческими и некоммерческими организациями в реализации проекта)

Детализированная смета расходов (Подробно укажите расходы на реализацию проекта. Включаются только статьи, на которые планируется потратить денежную часть премии)
N	Статья расходов	Наименование единицы	Кол-во единиц	Стоимость единицы, руб.	Всего, руб.
1
2
3

Наличие собственного или привлеченного софинансирования (укажите расходы за счет собственных или привлеченных источников)

Практическое применение (Опишите возможность распространения положительного опыта реализации проекта в других субъектах Российской Федерации или иных муниципальных образованиях Калининградской области)

Руководитель проекта ________________________________________________________

подпись Фамилия И.О.

Форма N 3. Согласие на обработку персональных данных* (2)

г. Калининград "______" __________ 2016 года

Я, ________________________________________________________________,

(Ф.И.О)

________________________ серия _______ N __________ выдан __________

(вид документа, удостоверяющего личность)

_____________________________________________________, (когда и кем)

зарегистрированный(ая) по адресу:

____________________________________________________________________

настоящим выражаю     свое согласие      Министерству    образования

Калининградской области, далее    по тексту Оператор,   на обработку

персональных моих          данных, данных     моего          ребенка

(выбрать и подчеркнуть нужное):

___________________________________________: фамилия, имя, отчество,

дата рождения, (ФИО, год рождения ребенка)

место учебы/работы, пол, гражданство, место жительства (регистрации), любой иной информации обо мне лично и всех необходимых документов, требующихся в процессе участия в областном конкурсе молодежных проектов, и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.

Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения): сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), публикацию в сети Интернет, обезличивание, блокирование, уничтожение, трансграничную передачу персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими личными персональными данными с учетом федерального законодательства.

Настоящим я подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам, Операторы вправе в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные) таким третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию, для обработки персональных данных на основании настоящего согласия.

В случае неправомерного использования предоставленных мною персональных данных, я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством моего письменного заявления, которое может быть либо направлено в адрес Оператора по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, либо вручено лично под расписку представителям Оператора.

Доступ субъекта к персональным данным, обрабатываемым Оператором, осуществляется в порядке, предусмотренном ст. 14, 20 Федерального Закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных"

Настоящее согласие дано мной	"____" ____________ _________ г.
Порядок отзыва настоящего согласия	по личному заявлению субъекта персональных данных

________________________________________

(Ф.И.О., подпись лица, давшего согласие)

* (1) В соответствии с пунктом 11 Порядка о предоставлении грантов в форме субсидий по итогам проведения областного конкурса молодежных проектов, утвержденного Постановлением Правительства Калининградской области N 208 от 19 апреля 2016 года.

* (2) Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних заполняется родителем (законным представителем ребенка)