Приложение N 7. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 7
к Административному регламенту

Согласие

на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью)

в  соответствии  с п. 4  ст. 9  Федерального  закона "О персональных

данных" от 27.07.2006 N 152-ФЗ, ___________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                            полностью) субъекта персональных данных)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

зарегистрирован по адресу: _________________________________________

___________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: _________________________________

___________________________________________________________________,

   (наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа и

                       выдавшем его органе)

в рамках предоставления муниципальной услуги по организации приема в

муниципальную  собственность  МО  "Краснознаменский городской округ"

недвижимого  имущества  от  юридических  и  (или) физических лиц даю

согласие  на  обработку моих персональных данных, а именно: фамилии,

имени,  отчества,  года  и  места  рождения,  адреса  регистрации  и

проживания, данных паспорта (серии и номера, кем выдан, даты выдачи,

кода   подразделения),   сведений,   касающихся   регистрации  права

собственности   на   недвижимое   имущество,   являющееся   объектом

предоставления   муниципальной   услуги   (даты  регистрации  права,

основания возникновения права, даты и номера регистрационной записи,

даты  и   номера  свидетельства о государственной регистрации права,

площади  передаваемого объекта недвижимого имущества и др.), то есть

на совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального

закона "О персональных данных".

Доверяю _______________________________________ действовать от моего

имени  при  передаче  моих  персональных  данных  в администрации МО

"Краснознаменский городской округ"

Настоящее  согласие  действует со дня его подписания до дня отзыва в

письменной форме.

"___"______________ ____ г. _____________________________________

                           (подпись субъекта персональных данных)