Приложение N 3. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по заключению договора аренды на нежилые здания, помещения муниципальной собственности на новый срок

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                    Главе муниципального образования

                                  "Краснознаменский городской округ"

Запрос
о предоставлении муниципальной услуги по заключению договора аренды на нежилые здания, помещения муниципальной собственности на новый срок

Я, _________________________________________________________________

   (полностью Ф.И.О. заявителя, последнее указывается при наличии)

имеющий (ая) паспорт серии _____ N ______ код подразделения _______,

___________________________________________________________________,

               (иной документ, удостоверяющий личность)

выдан "__" ______ _______ г. ______________________________________,

           (когда выдан)                 (кем выдан)

проживающий (ая) по адресу _________________________________________

                   (полностью адрес регистрации по месту жительства)

_____________________, контактный телефон _________________________,

действующий (ая) по доверенности от "__" _______ 20____ г. _________

____________________________________________________________________

                  (указываются реквизиты доверенности)

по иным основаниям ________________________________________________,

                         (наименование и реквизиты документа)

от имени __________________________________________________________,

             (полностью Ф.И.О., последнее указывается при наличии)

проживающего (ей) по адресу ________________________________________

                   (полностью адрес регистрации по месту жительства)

прошу  заключить   договор    аренды на нежилые здания,   помещения

муниципальной собственности МО "Краснознаменский городской округ" на

новый срок и расположенные по адресу:

____________________________________________________________________

                         (указать адрес, этаж)

сроком _______________________________________ для использования под

                   (указать период)

____________________________________________________________________

                    (указать наименование объекта)

Сведения,  необходимые  для   предоставления  муниципальной  услуги,

находящиеся  в распоряжении органов, предоставляющих государственные

услуги,    иных    государственных    органов,    органов   местного

самоуправления,  подведомственных  им   организациях,  участвующих в

предоставлении государственных и муниципальных услуг:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Сведения,  указанные  в  запросе,   достоверны.    Документы  (копии

документов),  приложенные  к  запросу,  соответствуют   требованиям,

установленным  законодательством  Российской  Федерации,  на  момент

предоставления  запроса  эти  документы  действительны  и   содержат

достоверные сведения.

Расписку в приеме документов получил (а).

"___" ____________ 20__ г. "___" ч "___" мин.

Ответ прошу

	направить почтовым отправлением по адресу ________________________________________________
		(указать адрес)
	выдать при личном обращении ____________________________________________________________

___________________________ ________________________________________

     (подпись заявителя)                 (фамилия, инициалы)

Вход. N ____________, дата _____________