Приложение N 1. Форма заявления о предоставлении в аренду недвижимое имущество без проведения торгов

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Заключение договора аренды на
нежилые здания, помещения муниципальной
собственности без проведения торгов (аукциона)"

Форма заявления

                                   Заместителю начальника управления

                                 имущественных и земельных отношений

                        ____________________________________________

                                           Ф.И.О.

                        от 2 _______________________________________

                                       Ф.И.О. гражданина,

                        ____________________________________________

                        ____________________________________________

                              паспортные данные гражданина,

                        проживающий (ая) по адресу:

                        ____________________________________________

                        ____________________________________________

                                 место жительства гражданина,

                        ____________________________________________

                                     контактный телефон

Заявление

В  соответствии  со ст. 17.1. Федерального закона от 26.07.2006 года

N 135-ФЗ  "О  защите  конкуренции"  прошу  без   проведения   торгов

предоставить в аренду недвижимое имущество, расположенное по адресу:

Калининградская область, Гурьевский район, _________________________

___________________________________________________________________.

Характеристики имущества (этажность, площадь, коммуникации,

земельный участок, местонахождение и др.)___________________________

___________________________________________________________________.

Назначение имущества_______________________________________________.

Срок аренды________________________________________________________.

____________      ______________            ________________________

   Дата              Подпись                   Расшифровка подписи

2 Юридические лица оформляют заявление на фирменном бланке.