Приложение N 5. Расписка в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по присвоению квалификационных категорий спортивных судей

Приложение N 5
к Административному регламенту

МКУ городского округа "Город Калининград"
"Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг"

Расписка
в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по присвоению квалификационных категорий спортивных судей
Вход. N _______ от "___" _____ 20__ г., код услуги 801-2/у

Адрес заявителя: ___________________________________________________

Ф.И.О. представившего документы ____________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью,

____________________________________________________________________

                  полное наименование юридического лица)

N п/п	Наименования и реквизиты документов	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	Копий	Подлинных	Копий	Подлинных	Копий
1.	Представление к присвоению квалификационной категории спортивного судьи с одной приклеенной фотографией размером 3 х 4 см
2	Заверенная региональной спортивной федерацией копия карточки учета судейской деятельности кандидата на присвоение квалификационной категории спортивного судьи, содержащей сведения о выполнении квалификационных требований
3.	Копии второй и третьей страниц паспорта гражданина Российской Федерации или копии страниц документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации - кандидата на присвоение квалификационной категории спортивного судьи за пределами территории Российской Федерации, содержащих сведения о фамилии, имени, отчестве (при наличии), органе, выдавшем документ, дате окончания срока действия документа
4.	1 фотография размером 3 x 4 см, приклеенная на представление

_____________________________             __________________________

    (должность сотрудника,                       подпись (Ф.И.О.)

    принявшего документы),

_________________________________

дата выдачи расписки (указывается

сотрудником, принявшим документы)

                                         ___________________________

                                           дата получения результата

                                           (указывается сотрудником,

                                                принявшим документы)

В случае неприбытия в указанный срок на следующий рабочий день после

наступления  даты  получения  результата документы  будут направлены

почтовым  отправлением  по  адресу, указанному  в представлении (при

избрании способа получения результата лично)

                ____________________________________________________

                              (фамилия, инициалы, подпись заявителя)