Приложение N 2. Форма заявок на получение муниципальной поддержки, подаваемых получателями в адрес органа местного самоуправления

Приложение N 2
к Порядку, утвержденному
постановлением администрации
МО "Гусевский городской округ"
от 26 февраля 2015 г. N 231

Форма заявок

на получение муниципальной поддержки, подаваемых получателями в адрес органа местного самоуправления

                                                 Главе администрации

                                          муниципального образования

                                          от _______________________

                                          (наименование организации)

                                                 Адрес: ____________

                                                 Телефон: __________

Заявка

на предоставление муниципальной поддержки

Прошу предоставить муниципальную поддержку на проведение капитального ремонта общего имущества в многоквартирном доме по адресу: муниципальное образование __________________________

населенный пункт ______________________

улица ___________________

номер дома _________________

корпус (если есть) _______

N п/п	Виды капитального ремонта	Стоимость работ по капитальному ремонту, тыс. руб.
1
2
3
4
Итого стоимость капитального ремонта:

К настоящей заявке прилагаются:

1. Договор управления многоквартирным, домом (предоставляется в случае если Получатель осуществляет деятельность по управлению многоквартирным домом).

Всего на "____" (____________________________) листах
(количество листов прописью)

2. Свидетельство о регистрации получателя.

Всего на "____" (____________________________) листах
(количество листов прописью)

3. Справки, выданные организациями коммунального комплекса, подтверждающие уровень суммарной задолженности по оплате за жилищно-коммунальные услуги в многоквартирном доме, по состоянию на 31 декабря года, предшествующего году подачи заявки на её получение.

Всего на "____" (____________________________) листах
(количество листов прописью)

4. Реестр поданных исковых требований по взысканию задолженности и расчет уровня суммарной задолженности по форме, согласно приложению N 3 к настоящему порядку.

Всего на "____" (____________________________) листах
(количество листов прописью)

5. Выписка по специальному счету от организации, производящей начисления взносов на капитальный ремонт, содержащую информацию об объеме взносов на капитальный ремонт общего имущества, подлежащих уплате по состоянию на 1 апреля года, в котором будет осуществляться капитальный ремонт (Предоставляется в случае формирования фонда капитального ремонта многоквартирного дома на специальном счете. Не представляется в первый год реализации региональной программы капитального ремонта общего имущества в многоквартирных домах);

Всего на "____" (____________________________) листах
(количество листов прописью)

6. Протокол общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме о принятии решений о проведении капитального ремонта, которым определены или утверждены вопросы, установленные статьей 189 Жилищного кодекса Российской Федерации, либо копия акта органа местного самоуправления в случае, предусмотренном частью 6 статьи 189 Жилищного кодекса Российской Федерации, о принятии решения о проведении капитального ремонта в текущем году.

Всего на "____" (____________________________) листах
(количество листов прописью)

7. Реестр протоколов общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме по форме, согласно приложению N 4 к настоящему порядку.

Всего на "____" (____________________________) листах
(количество листов прописью)

8. Проектная и (или) сметная документацию на работы по капитальному ремонту общего имущества в многоквартирном доме, проверенная установленным порядком в случае, когда такая проверка в соответствии с требованиями законодательства о градостроительной деятельности является обязательной.

Всего на "____" (____________________________) листах
(количество листов прописью)

Гарантируем целевое и своевременное использование средств, выделенных на капитальный ремонт.

Заявитель:

(должность)                (подпись)           (Ф.И.О.)

М.П.