Приложение N 6. Заявление о выкупе подарка, полученного в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением служебных (должностных) обязанностей

Приложение N 6
к порядку сообщения государственными
гражданскими служащими ЗАГС
(Агентства) Калининградской области
о получении подарка в связи
с протокольными мероприятиями,
служебными командировками и другими
официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением ими
служебных (должностных) обязанностей,
сдачи и оценки подарка, реализации
(выкупа) и зачисления средств,
вырученных от его реализации

                            ________________________________________

                            ________________________________________

                               (должность, фамилия, имя, отчество

                            ________________________________________

                            работодателя (представителя нанимателя))

Заявление
о выкупе подарка, полученного в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением служебных (должностных) обязанностей

Извещаю  о  намерении   выкупить   подарок   (подарки),   полученный

(полученные)  мной  в  связи  с протокольным мероприятием, служебной

командировкой,  другим официальным мероприятием (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

     (указать наименование протокольного мероприятия или другого

                      официального мероприятия,

____________________________________________________________________

                        место и дату проведения)

и сданный на хранение в установленном порядке ______________________

                           (дата и регистрационный номер уведомления,

                            дата и регистрационный номер акта приема-

                                      передачи на хранение)

по  стоимости,  установленной  в результате оценки подарка в порядке,

предусмотренном  законодательством Российской Федерации об оценочной

деятельности.

	Наименование подарка	Количество предметов
1
2
3
Итого

________________________ _________ ____________ "___" _______ 20__ г.

(фамилия, имя, отчество, (подпись) (расшифровка

      должность лица,                 подписи)

  написавшего заявление)