Приложение N 5. Представление к награждению Почетной грамотой главы администрации муниципального образования "Правдинский городской округ" (для работников органов местного самоуправления)

Приложение N 5
к постановлению администрации
муниципального образования
"Правдинский городской округ"
от 29.12.2016 г. N 1444

Представление к награждению
Почетной грамотой главы администрации муниципального образования "Правдинский городской округ" (для работников органов местного самоуправления)

1. Фамилия, имя, отчество

____________________________________________________________________

2. Должность, место работы

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

            (точное наименование структурного подразделения)

3. Какими государственными наградами, ведомственными знаками отличия

в труде награжден(а)

____________________________________________________________________

4. Виды поощрений за последний календарный год

____________________________________________________________________

5. Общий  стаж  работы __________ стаж  работы  в  органах  местного

самоуправления __________

6. Характеристика   с   указанием   конкретных    заслуг   работника,

представляемого к награждению Почетной грамотой

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Руководитель подпись, расшифровка подписи

Печать