Приложение N 1. Заявление о включении в общественный совет при Агентстве по имуществу Калининградской области

Приложение N 1
к Положению об общественном совете
при Агентстве по имуществу
Калининградской области

                                   от ______________________________

                                                (Ф.И.О.)

Форма заявления

Заявление
о включении в общественный совет при Агентстве по имуществу Калининградской области

Я, _________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

прошу  включить  меня в состав общественного совета при Агентстве по

имуществу Калининградской области.

В  случае  согласования  моей  кандидатуры  подтверждаю соответствие

требованиям,  предъявляемым  к  члену   общественного   совета   при

Агентстве  по  имуществу  Калининградской  области,  и  выражаю свое

согласие войти в состав общественного совета.

К заявлению прилагаю:

анкету кандидата в общественный совет;

согласие на обработку персональных данных;

решение  о  выдвижении  кандидата в члены общественного совета/копию

письма _____________________________________________________________,

               (наименование должности руководителя организации)

содержащего предложение о выдвижении кандидата в члены общественного

совета (последнее - при наличии).

"___" _________ 20__ г.    ______________/__________________________

                              (подпись)     (расшифровка подписи)