Приложение N 3. Акт приема-передачи подарка, полученного в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением служебных (должностных) обязанностей (форма)

Приложение N 3
к порядку сообщения государственными гражданскими
служащими Калининградской области Агентства
по делам молодежи Калининградской области
о получении подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными командировками и
другими официальными мероприятиями, участие
в которых связано с исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей, сдачи и оценки
подарка, реализации (выкупа) и зачисления средств,
вырученных от его реализации

Форма

Акт
приема-передачи подарка, полученного в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением служебных (должностных) обязанностей

"__" ___________ 20__ года                                    N ____

Настоящий акт составлен о том, что _________________________________

__________________________________________________________ сдал (а),

(фамилия, имя, отчество, должность лица, сдавшего подарок)

а __________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество, должность ответственного лица

____________________________________________________________________

       Отдела протокола Правительства Калининградской области,

                       принимающего подарок)

принял (а) на ответственное хранение подарок:

N п/п	Наименование подарка, его характеристика, описание	Количество предметов	Реквизиты документа, подтверждающего стоимость подарка *	Стоимость подарка, рублей *
1
2

Приложение:

____________________________________________________ на ____ листах.

          (наименование документа об оплате

               (приобретении) подарка)

Сдал                                 Принял

_________ _____________________      _________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)      (подпись) (расшифровка подписи)

* Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка.