Приложение N 9

Приложение N 9
к постановлению администрации
городского округа "Город Калининград"
от "17".04.2017 г. N 519

Приложение N 16
к Административному регламенту

МКУ городского округа "Город Калининград"
"Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг"

Расписка
в приеме от заявителя документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги по оформлению и выдаче разрешения на строительство объекта индивидуального жилищного строительства
(для продления разрешения на строительство)

Вход. N _______ от "___"______ 20___г., код услуги 164-7/у

Адрес заявителя: ___________________________________________________

Ф.И.О. представившего документы ____________________________________

     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя,

____________________________________________________________________

             в случае предоставления муниципальной услуги

                        юридическому лицу помимо

____________________________________________________________________

       Ф.И.О. представителя указывается полное наименование

                          юридического лица)

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество экземпляров		Отметка о выдаче докум. заявителю		Отметка о наличии
		Подлинных	Заверенных копий	Подлинных	Заверенных копий
1	Заявление о выдаче разрешения на строительство
2	Документ, подтверждающий полномочия лица, представившего документы (нотариально удостоверенная доверенность либо доверенность, удостоверенная иным предусмотренным законодательством Российской Федерации способом) (в случае подачи документов представителем заявителя)
3	Документ, удостоверяющий личность заявителя, - паспорт гражданина Российской Федерации либо иной документ, предусмотренный законодательством Российской Федерации в качестве удостоверяющего личность гражданина (для индивидуального предпринимателя без образования юридического лица или для представителя юридического лица)
4	Разрешение на строительство (оригинал)

	- документы, которые заявитель должен представить самостоятельно
V	- документы, которые заявитель вправе представить

______________________________          ____________________________

   (должность сотрудника,                    (подпись, Ф.И.О.)

    выдавшего документы)

______________________________          ____________________________

 (дата получения результата)              (указывается сотрудником,

                                             принявшим документы)

В случае неприбытия заявителя в срок, указанный в расписке, результат предоставления муниципальной услуги направляется почтовым отправлением с уведомлением о вручении по адресу, указанному в заявлении, в рабочий день, следующий за днем выдачи результата, указанным в расписке.

______________________________          ____________________________

   (подпись заявителя)                        (Ф.И.О. заявителя)

______________________________          ____________________________

   (должность сотрудника,                      (подпись, Ф.И.О.)

    выдавшего документы)

______________________________          ____________________________

  (дата выдачи (получения)               (фамилия, инициалы, подпись

        документов)                     лица, получившего документы)