Приложение N 2. Акт обследования дворовой территории многоквартирного дома

Приложение N 2
к Порядку проведения отбора
дворовых территорий многоквартирных
домов для формирования адресного
перечня дворовых территорий на
проведение работ по комплексному
благоустройству дворовых территорий
в муниципальном образовании
"Гвардейский городской округ"

Акт
обследования дворовой территории многоквартирного дома

"___" _____________ 201__ года

Наименование участника отбора (ФИО): _______________________________

____________________________________________________________________

произвели  обследование  дворовой  территории  многоквартирного дома,

расположенного по адресу: __________________________________________

Обследованием на месте установлены следующие дефекты:

Виды работ			Единица изм.	Объем	Общее состояние (удовл./неуд.)
Дворовая территория		Тип покрытия (переходный, асфальтобетонное (бетонное), другое)
1	Повреждения покрытия проездов
2	Наличие игрового оборудования
3	Наличие малых архитектурных форм
4	Наличие парковочных мест
5	Наличие озеленения
6	Наличие тротуаров

Представители собственников жилья:

______________________              ________________________________

      (подпись)                                 (Ф.И.О.)

Представитель управляющей организации (ТСЖ, ЖК, ЖСПК):

______________________              ________________________________

      (подпись)                                 (Ф.И.О.)