Приложение N 3. Заявление о предоставлении государственной услуги по информированию о положении на рынке труда

Приложение N 3
к Административному регламенту

Заявление
о предоставлении государственной услуги по информированию о положении на рынке труда

в __________________________________________________________________

            (наименование субъекта Российской Федерации)

Я, _________________________________________________________________,

   (фамилия, имя, отчество гражданина или наименование работодателя)

____________________________________________________________________,

прошу  предоставить  следующие сведения о положении на рынке труда в

субъекте Российской Федерации: _____________________________________

____________________________________________________________________

                  (указывается характер сведений)

____________________________________________________________________

Способ получения запрашиваемых сведений (нужное заполнить):

по почтовой связи (указать адрес) __________________________________

____________________________________________________________________

по электронной почте (указать адрес) _______________________________

____________________________________________________________________

по факсимильной связи (указать номер факса) ________________________

при  личном  обращении:  (указать  государственное учреждение службы

занятости населения или многофункциональный центр) _________________

Контактный телефон: ________________________________

"___" _______________ 20__ г.         ______________________________

                                               (подпись)

____________________________________________________________________

Государственная услуга предоставлена

Работник государственного учреждения службы занятости населения:

____________________________________________________________________

                 (должность, фамилия, имя, отчество)

"___" _______________ 20__ г.         ______________________________

                                            (подпись работника)

____________________________________________________________________

Государственная  услуга получена (заполняется при личном обращении в

государственное учреждение службы занятости населения)

"___" _______________ 20__ г.  _____________________________________

                               (подпись гражданина или работодателя)