Приложение N 1. Регистрационная форма конкурсной заявки участника - кандидата для участия в конкурсе

Приложение N 1
к положению о проведении
регионального этапа
Всероссийского конкурса
"Молодой предприниматель
России" в 2017 году

Регистрационная форма участника

Сведения об участнике
Номинация <*>
Фамилия, имя, отчество <*>
Дата рождения <*>
Образование
Мобильный телефон <*>
Адрес электронной почты <*>	(e-mail)
Профиль в социальных сетях	ВКонтакте: Facebook: Twitter: Блог/личный сайт:
Сведения о проекте (бизнесе) (если применимо)
Наименование <*>	(краткое и полное)
Организационно-правовая форма <*>
Виды экономической деятельности согласно ОКВЭД <*>
ИНН*
Год основания компании <*>
Опишите основную идею Вашего бизнеса в одном-двух предложениях <*>	(это описание будет дословно воспроизводиться в презентационных материалах о Вашем проекте)
Почтовый адрес компании
Телефон, e-mail компании
Интернет-сайт компании	(при наличии)
Количество работающих в компании с разбивкой по двум последним годам
Средний уровень заработной платы работников с разбивкой по двум последним годам
Наличие дополнительного (кроме обязательного) социального пакета	При наличии необходимо перечислить, например: оплата мобильной связи; оплата проезда; организация питания; выплаты материальной помощи и др.
Среднемесячная выручка от реализации за два последних года	- -
Среднемесячные расходы за два последних года	- -
Миссия Вашей компании (при наличии)
Я согласен с условиями регионального этапа Всероссийского конкурса "Молодой предприниматель России", определенными в Положении о нем. Настоящим во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое письменное согласие на обработку моих персональных данных в связи с участием в региональном этапе Всероссийского конкурса "Молодой предприниматель России". Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумевается сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение и любые другие действия (операции) с персональными данными. Также под персональными данными подразумевается любая информация, имеющая ко мне отношение как к субъекту персональных данных, в том числе фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, образование, доходы и любая другая информация. Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен.
Дата	Подпись

<*> Разделы, обязательные к заполнению.

Пояснительная записка

Участник Опишите Вашу краткую биографию, предпринимательские качества, умение управлять рисками, способность принимать решение в условиях неопределенности, опыт работы, специальные навыки, основные достижения и т.д. (не более 0,5 стр.)

Становление бизнеса Опишите историю компании, в том числе исходную идею для создания компании и степень ее новизны, степени сложности процесса создания/запуска и развития компании, имевшие место финансовые риски, прочие существенные препятствия, которые были преодолены (не более 1 стр.)

Отличие от конкурентов. Опишите основные конкурентные преимущества компании. Чем она превосходит ближайших конкурентов в отрасли. Оцените степень конкурентоспособности компании в масштабе региона (не более 1 стр.)

Инновационный подход Опишите, как поддерживается инновационный подход к разработке и внедрению основных продуктов или услуг, развитию бизнеса (не более 1 стр.)

Социальная ответственность Опишите, каким образом Ваш бизнес является полезным для населения. Включите в приложение описание инициатив по улучшению социальной атмосферы, примеры участия компании в благотворительных акциях и социальных программах местного и/или регионального уровня (не более 0,5 стр.)

Планы на будущее Отразите видение компании через 3 года, 5 лет, 10 лет. Представьте планы относительно будущего компании, демонстрирующие Ваши навыки краткосрочного и долгосрочного планирования (не более 0,5 стр.)