Приложение 2. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма

Приложение 2
к Закону Калининградской области
"О порядке признания граждан
малоимущими в целях принятия на учет
в качестве нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам социального
найма, и порядке ведения учета граждан в
качестве нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам социального
найма в Калининградской области"
от "05" июля 2017 года N 90

В __________________________________________________________________

       наименование органа местного самоуправления муниципального

                               образования

____________________________________________________________________

от _________________________________________________________________,

                   фамилия, имя, отчество гражданина,

проживающего по адресу: ____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Заявление

о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма

Прошу принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении,

предоставляемом  по  договору  социального  найма,  по следующему(им)

основанию(ям):

1) отсутствие жилого помещения;

2) обеспеченность  общей  площадью  жилого помещения на одного члена

семьи менее учетной нормы;

3) проживание  в  помещении,  не  отвечающем установленным для жилых

помещений требованиям;

4) проживание  в  жилом  помещении,  занятом  несколькими семьями, в

одной  из  которых  имеется  гражданин,  страдающий  тяжелой  формой

хронического  заболевания, при которой совместное проживание с ним в

одной квартире невозможно.

Состав моей семьи _______ человек:

1. Заявитель

____________________________________________________________________

              (Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

2. Супруг(а)

____________________________________________________________________

              (Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

3. _________________________________________________________________

       (степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

4. _________________________________________________________________

       (степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

5. _________________________________________________________________

       (степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

6. _________________________________________________________________

       (степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

К заявлению прилагаю документы:

1.

____________________________________________________________________

2.

____________________________________________________________________

3.

____________________________