Приложение 2. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма

Приложение 2
к Закону Калининградской области
"О порядке признания граждан
малоимущими в целях принятия на учет
в качестве нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам социального
найма, и порядке ведения учета граждан в
качестве нуждающихся в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам социального
найма в Калининградской области"
от "05" июля 2017 года N 90

В __________________________________________________________________

       наименование органа местного самоуправления муниципального

                               образования

____________________________________________________________________

от _________________________________________________________________,

                   фамилия, имя, отчество гражданина,

проживающего по адресу: ____________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Заявление

о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма

Прошу принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении,

предоставляемом  по  договору  социального  найма,  по следующему(им)

основанию(ям):

1) отсутствие жилого помещения;

2) обеспеченность  общей  площадью  жилого помещения на одного члена

семьи менее учетной нормы;

3) проживание  в  помещении,  не  отвечающем установленным для жилых

помещений требованиям;

4) проживание  в  жилом  помещении,  занятом  несколькими семьями, в

одной  из  которых  имеется  гражданин,  страдающий  тяжелой  формой

хронического  заболевания, при которой совместное проживание с ним в

одной квартире невозможно.

Состав моей семьи _______ человек:

1. Заявитель

____________________________________________________________________

              (Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

2. Супруг(а)

____________________________________________________________________

              (Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

3. _________________________________________________________________

       (степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

4. _________________________________________________________________

       (степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

5. _________________________________________________________________

       (степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

6. _________________________________________________________________

       (степень родства, Фамилия, Имя, Отчество, дата рождения)

К заявлению прилагаю документы:

1.

____________________________________________________________________

2.

____________________________________________________________________

3.

____________________________________________________________________

и т.д.

Об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения, а

также в случае улучшения жилищных условий, когда норма общей площади

жилого  помещения  на  одного  члена  семьи  станет   равной   норме

предоставления  жилых  помещений  по  договору социального найма или

превысит ее, или при возникновении других обстоятельств, при которых

необходимость  в  предоставлении  жилого помещения отпадет, обязуюсь

проинформировать не позднее тридцати дней со дня возникновения таких

изменений.

Подписи совершеннолетних членов семьи:

______________________________ (И.О. Фамилия) ______________________

______________________________ (И.О. Фамилия) ______________________

______________________________ (И.О. Фамилия) ______________________

"___" ______________ ______ Подпись заявителя ______________________

Примечание: при  заполнении  заявления  гражданин указывает одно или

несколько  оснований,  по  которым  он  просит  поставить  на учет в

качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору

социального найма.

Прошу  направлять  мне уведомления  на указанный выше почтовый адрес,

на адрес электронной почты ___________________@_________

(нужное подчеркнуть).