Приложение N 3. Заявка на участие в соревнованиях областных Молодёжных игр студентов образовательных организаций профессионального образования 2017-2018 учебного года

Приложение N 3
к Положению об областных
Молодёжных играх студентов
образовательных организаций
профессионального образования
2017-2018 учебного года

Заявка

от _________________________________________________________________

        (наименование образовательной организации)

на  участие  в  соревнованиях  областных  Молодёжных  игр  студентов

образовательных  организаций профессионального образования 2017-2018

учебного года

по ______________________, этап ___________________,

        (вид спорта)

проводимых _____________________, в городе ___________________

            (дата проведения)

	ФИ (полностью)	Дата рождения	Учебная группа	Виза врача (допуск, подпись, печать)

Участники в количестве _________ человек прошли медицинскую комиссию

и допущены к участию в соревнованиях.

МП.

Врач ____________/ ________________/

      (подпись)        (Ф.И.О.)

Представитель команды ___________/ ______________/

                       (подпись) (Ф.И.О. полностью)

М.П.

Руководитель образовательной организации _________/ _______________/

                                         (подпись)      (Ф.И.О.)