Приложение. Заявление о предоставлении субсидии из бюджета муниципального образования "Ладушкинский городской округ" в целях частичного возмещения расходов, связанных с уставной деятельностью общественного объединения инвалидов (ветеранов)

Приложение
к Порядку предоставления
субсидии из бюджета муниципального
образования "Ладушкинский городской округ"
общественным объединениям инвалидов и
ветеранов, осуществляющим деятельность на
территории муниципального образования
"Ладушкинский городской округ"

В администрацию муниципального образования "Ладушкинский городской округ" 238460, Калининградская обл., ул. Победы, 23

Заявление

о предоставлении субсидии из бюджета муниципального образования "Ладушкинский городской округ" в целях частичного возмещения расходов, связанных с уставной деятельностью общественного объединения инвалидов (ветеранов)

Полное наименование общественного объединения

____________________________________________________________________ __________________

____________________________________________________________________ __________________

Сокращенное наименование общественного объединения

____________________________________________________________________ __________________

Юридический адрес

____________________________________________________________________ __________________

Организационно-правовая форма общественного объединения

____________________________________________________________________ __________________

Дата регистрации в качестве юридического лица ____________________________________________

Основной государственный регистрационный номер _________________________________________

Код по общероссийскому классификатору предприятий и организаций (ОКПО)

____________________________________________________________________ __________________

Код(ы) по общероссийскому классификатору видов экономической деятельности

(ОКВЭД) _________________________________________________________________________ _____

____________________________________________________________________ __________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) _______________________________________

Код причины постановки на учет (КПП) ____________________________________________________

Номер расчетного счета ________________________________________________________________

Полное наименование банка (кредитного учреждения), в котором открыт расчетный счет

____________________________________________________________________ __________________

____________________________________________________________________ __________________

Банковский идентификационный код (БИК) _________________________________________________

Номер корреспондентского счета _________________________________________________________

Адрес (место нахождения) постоянно действующего органа общественного объединения

____________________________________________________________________ __________________

Почтовый адрес _______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ __________________

Телефон, адрес электронной почты _______________________________________________________

Наименование должности руководителя ___________________________________________________

Фамилия, имя, отчество руководителя ____________________________________________________

____________________________________________________________________ __________________

Прошу предоставить субсидию в целях возмещения части расходов, связанных с уставной деятельностью общественного объединения, в сумме _______________ рублей.

У общественного объединения отсутствуют:

неисполненные требования Администрации или представления (предписания) органов муниципального финансового контроля о возврате общественным объединением в бюджет муниципального образования "Ладушкинский городской округ" ранее предоставленных и использованных с нарушением условий, целей и порядка предоставления сумм субсидий.

Общественное объединение не находится в стадии реорганизации, ликвидации, а также в отношении общественного объединения не проводятся действия, связанные с возбуждением в арбитражном суде производства по делу о несостоятельности (банкротстве).

С порядком предоставления субсидий из бюджета муниципального образования "Ладушкинский городской округ" общественным объединениям инвалидов и ветеранов, осуществляющим деятельность на территории муниципального образования "Ладушкинский городской округ", ознакомлен и согласен.

Согласен на осуществление администрацией муниципального образования "Ладушкинский городской округ" и органом муниципального финансового контроля проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий.

Достоверность сведений, содержащихся в заявлении и приложенных документах, подтверждаю.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. _________________________________________________________________________ __

2. _________________________________________________________________________ __

3. _________________________________________________________________________ __

4. _________________________________________________________________________ __

5. _________________________________________________________________________ __

6. _________________________________________________________________________ __

7. _________________________________________________________________________ __

8. _________________________________________________________________________ __

"___" ______________ 20___ г.
	(подпись, Ф.И.О. руководителя общественного объединения)
М.П.