Приложение N 3. Изменения в текст Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Калининградской области на 2017 год

Приложение N 3
к протоколу
от 29 июня 2017 года

Изменения

в текст Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Калининградской области на 2017 год

Раздел III. Способы оплаты медицинской помощи" после второго абзаца дополнить словами "Оплата медицинской помощи новорожденным со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители, медицинской организации из средств Фондодержателя по месту прикрепления матери или законного представителя. Исключив эти слова из третьего раздела подпункт 3.19

Раздел III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи, пункт 4. В части медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, установить:

Подпункт 4.2 "Размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ (базовая ставка) - 20 504,50 рублей" число 20 504,50 рублей заменить на число 18 546,56 рублей;

Раздел III. Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи, пункт 4. В части медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях, установить:

Подпункт 4.8 изложить в следующей редакции: "Оплата случаев обоснованной сверхдлительной госпитализации осуществляется с применением КСЛП. При этом критерием отнесения случая к сверхдлительному является госпитализация на срок свыше 30 дней, кроме следующих КСГ, которые считаются сверхдлительными при сроке пребывания более 45 дней (приложение N 3.4.6 "Перечень КСГ относящихся к случаям сверхдлительного пребывания (со сроком пребывания более 45 дней)".

Значение КСЛП определяется в зависимости от фактического количества проведенных койко-дней. Стоимость койко-дня для оплаты случаев сверхдлинного пребывания определяется с учетом компенсаций расходов на медикаменты и расходные материалы в профильном отделении.

,

где

- коэффициент сложности лечения пациента;

- коэффициент длительности, учитывающий расходы на медикаменты, питание, и частично на другие статьи расходов - 0,25;

- фактическое количество койко-дней;

- нормативное количество койко-дней (30 дней, за исключением КСГ, для которых установлен срок 45 дней)".