Приложение N 1. Форма заявки на участие в художественном конкурсе

Приложение N 1
к положению о региональном конкурсе
художественного творчества детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения
родителей, детей, находящихся
в трудной жизненной ситуации
"Я раскрашу целый мир"

Форма заявки

на участие в художественном конкурсе

Ф.И.О. автора ______________________________________________________

Возраст ____________________________________________________________

Наименование учреждения ____________________________________________

____________________________________________________________________

Адрес учреждения ___________________________________________________

Полное название конкурсной работы __________________________________

____________________________________________________________________

Техника исполнения _________________________________________________

Если  ребенок/подросток  занимается  в студии, в центре искусств или

художественной   школе,  то  дополнительно: Ф.И.О.  преподавателя  и

полное название студии)

Дата сдачи работы __________________________________________________

Принял:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                   (должность, Ф.И.О., дата, подпись)