Приложение. Заявление о предоставлении муниципальной услуги по установлению (изменению) разрешенного использования земельного участка под существующими объектами для созаявителя

Приложение
к заявлению

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________,

   (полное фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя,

  отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

ОГРН _________________ ОГРНИП _________________ ИНН ________________,

(указывается юридическим (указывается индивидуальным предпринимателем)

          лицом)

место  нахождения  организации  (место  регистрации  индивидуального

предпринимателя):

____________________________________________________________________,

в лице _____________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) полностью)

контактный телефон _________, действующего(ей) от имени юридического

лица (индивидуального предпринимателя)

 /---\ без доверенности (указывается лицом, имеющим право действовать

 |   | от имени юридического лица без доверенности в силу закона или

 \---/ учредительных документов, либо индивидуальным предпринимателем)

 /---\

 |   | на основании доверенности ___________________________________

 \---/                           (указываются реквизиты доверенности)

просит  изменить  (установить)  разрешенное использование земельного

участка с кадастровым номером ______________________________________,

расположенного по адресу: г. Калининград, __________________________.

Испрашиваемый вид разрешенного использования земельного участка:____

____________________________________________________________________

____________________________          ______________________________

    (подпись созаявителя)                   (фамилия, инициалы)