Приложение N 1. Основные сведения об организации (форма)

Приложение N 1
к Положению о межведомственной
комиссии по мобилизации доходов
в бюджет муниципального образования
"Янтарный городской округ"

Форма

Основные сведения об организации

Краткая характеристика организации _________________________________

____________________________________________________________________

Полное наименование организации по Уставу __________________________

____________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (полностью), телефон, факс:

____________________________________________________________________

                      руководителя организации

____________________________________________________________________

                заместителя руководителя организации

____________________________________________________________________

                   главного бухгалтера организации

Юридический адрес организации ______________________________________

____________________________________________________________________

Фактический адрес организации ______________________________________

____________________________________________________________________

Основной вид экономической деятельности ____________________________

____________________________________________________________________

Организационно-правовая форма ______________________________________

____________________________________________________________________

Вид собственности организации ______________________________________

____________________________________________________________________

Руководитель _______________________________________________________

                               (подпись)