Приложение N 1. Запрос о предоставлении муниципальной услуги по устранению противоречий в правовом режиме объектов жилищных прав и приведению объекта жилищных прав к единому правовому режиму

Приложение N 1
к Административному регламенту

Образец заполнения запроса (для физического лица)

                              В  комитет  муниципального   имущества

                              и  земельных  ресурсов   администрации

                              городского округа "Города Калининград"

Запрос

о предоставлении муниципальной услуги по устранению противоречий в правовом режиме объектов жилищных прав и приведению объекта жилищных прав к единому правовому режиму

Я,

Иванов Иван Иванович,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

имеющий (ая) паспорт серии

00 00

N

000000

код подразделения

000-000

,

,

(иной документ, удостоверяющий личность)

выданный

"10"января 2001

г.

ОВД Московского района г. Калининграда

,

(когда выдан)

(кем выдан)

проживающий (ая) по адресу

г. Калининград, ул. Дзержинского, 10,

(полностью адрес регистрации по месту жительства)

, контактный телефон

8-911-111-11-11

,

действующий(ая) по доверенности от "____"_______20____г.,

(указываются реквизиты доверенности)

по иным основаниям

(наименование и реквизиты документа)

от имени

,

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

проживающего (ей) по адресу

,

(полностью адрес регистрации по месту жительства)

прошу устранить противоречия в правовом режиме объектов

считать принадлежащую мне квартиру 2 дома 239 по ул. Пушкарева 38/100 долями в праве собственности на жилой дом N 239 по ул. Пушкарева

(изложить суть заявления)

Сведения, указанные в запросе, достоверны. Документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент представления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения.

Расписку в приеме документов получил (а) ______________________________ /Иванов И.И./.

"	02	"	12	20	11	г. "	10	" ч. "	15	" мин.

Заполняется при наличии нескольких собственников объекта жилищных прав.

На изменение правового режима объекта жилищных прав согласны:

1. Иванова Мария Петровна подпись;

2. Сидоров Петр Петрович подпись;

3. Михайлов Семён Иванович подпись.

Ответ прошу:

	направить почтовым отправлением по адресу ______________ ____________________________
		(указать адрес)

х	выдать при личном обращении ________________________________________________

		И.И. Иванов
(подпись заявителя)		(фамилия, инициалы)

Вход. N __ 33-55-88 ____, дата ___ 22.05.2012 ______