Приложение N 9. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 9
к Административному регламенту

Согласие

на обработку персональных данных

1. Я,	,
	(Ф.И.О.)
проживающий(ая)			,
			(полностью адрес регистрации по месту жительства)
паспорт				выдан
		(серия, номер)			(дата)	(орган, выдавший паспорт)

в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных" от 27.07.2006 N 152-ФЗ своей волей и в своем интересе даю свое согласие на обработку следующих персональных данных:

- фамилия, имя, отчество;

- адрес проживания;

- номер паспорта, сведения о дате его выдачи и выдавшем его органе;

- состав семьи;

- семейное положение;

- иные данные, необходимые для предоставления муниципальной услуги.

2. Перечень действий с персональными данными, на которые я даю свое согласие:

- хранение и использование данных, перечисленных в пункте 1;

- сбор данных, перечисленных в пункте 1, в органах и организациях, ими располагающих.

3. Настоящее письменное согласие действует на период предоставления муниципальной услуги и хранения документов в соответствии с номенклатурой дел и может быть отозвано мною путем подачи письменного заявления в адрес управления учета и найма жилья комитета муниципального имущества и земельных ресурсов администрации городского округа "Город Калининград".

Дата ________________

Подпись ____________________