Распоряжение администрации Особой экономической зоны в Калининградской области от 29 декабря 2017 г. N 27-р
В соответствии с Федеральным законом от 10 января 2006 года N 16-ФЗ "Об Особой экономической зоне в Калининградской области и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации":
1. Внести в распоряжение Администрации Особой экономической зоны в Калининградской области от 10 марта 2006 года N 10-р изменение, изложив форму инвестиционной декларации резидента Особой экономической зоны в Калининградской области в редакции согласно приложению.
2. Настоящее распоряжение вступает в силу со дня подписания.
Руководитель Администрации |
А.А. Алиханов |
/-------------------------------------------------------------------------------------------------------\
| /-------------------\ |
| ИНН | | | | | | | | | | | |
| \-------------------/ |
| /---------------\ |
| КПП | | | | | | | | | |
| \---------------/ |
| /---------------\ |
| ОКПО | | | | | | | | | |
| \---------------/ |
| /---------------------\ |
| ОКАТО | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------/ |
| /---------------------\ |
| ОКТМО | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------/ |
| /-------------\ |
| ОКВЭД | | | | | | | | |
| \-------------/ |
| /---\ |
| ОКФС | | | |
| \---/ |
| /---\ |
| ОКОПФ | | | |
| \---/ |
| |
| Инвестиционная декларация |
| |
|Вид документа: 1- первичный, 2 - корректирующий (через дробь номер корректировки) |
| |
| /-\ /-\ |
|Вид документа | | / | | |
| \-/ \-/ |
| |
|Сведения о первичной инвестиционной декларации при подаче корректирующего документа |
| |
| /---\ /---\ /-------\ /-------------------\ |
|Дата | | | | | | | | | | | Регистрационный N | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ \-------------------/ |
| |
|______________________________________________________________________________________________________ |
| (полное наименование организации) |
|______________________________________________________________________________________________________ |
| (юридический адрес организации) |
| |
| /-------------------------\ |
|Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) | | | | | | | | | | | | | | |
| \-------------------------/ |
| |
|Организация не применяет специальные налоговые режимы, /-\ |
|которые предусмотрены законодательством Российской Федерации | | |
| \-/ |
| /-----\ /-----\ |
|Данная декларация составлена | | | | страницах с приложением документов | | | | листах |
| \-----/ или их копий на \-----/ |
| |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------|
|Достоверность и полноту сведений, указанных в|Заполняется работником Администрации ОЭЗ |
|настоящей инвестиционной декларации, подтверждаю: | |
| |Сведения о представлении инвестиционной декларации |
|Руководитель _____________________________________ |Данная декларация представлена (нужное отметить |
| (Фамилия, Имя, Отчество (полностью)) |знаком V) |
| | /-\ /-\ |
|Должность _____________________________________ | лично | | по почте | | |
| | \-/ \-/ |
| | /------\ |
| /-----------------------\ | на страницах | | | | |
|ИНН | | | | | | | | | | | | | | \------/ |
| \-----------------------/ | |
| /---\/---\/-------\ | с приложением документов /------\ |
|Подпись _____________ Дата | | || | || | | | | | или их копий | | | | листах |
| \---/\---/\-------/ | \------/ |
| | |
|Главный бухгалтер ________________________________ |Дата регистрации /---\ /---\ /-------\ |
| (Фамилия, Имя, Отчество (полностью))|декларации | | | | | | | | | | | |
| /-----------------------\ | \---/ \---/ \-------/ |
|ИНН | | | | | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ | /---------------------\ |
| /---\/---\/-------\ |Зарегистрирована за N | | | | | | | | | | | | |
|Подпись _____________ Дата | | || | || | | | | | \---------------------/ |
| \---/\---/\-------/ | ______________________________ _______________ |
| ______________________________ _______________ |
| (Фамилия, И.О.) (Подпись) |
| | |
| | |
| | |
| | /---------------------\ |
| |Зарегистрирована за N | | | | | | | | | | | | |
| | \---------------------/ |
| | |
| ______________________________ _______________ |
| (Фамилия, И.О.) (Подпись) |
| |
\-------------------------------------------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|Сведения о руководителе организации |
| |
| |
|Фамилия, Имя, Отчество _______________________________________________________________________________ |
| |
|Код города и номер контактного телефона: служебный _________________ мобильный ______________________ |
| |
|Дата рождения ________________________________________________________________________________________ |
| |
|Место рождения _______________________________________________________________________________________ |
| |
| /-\ /-\ |
|Пол муж. | | жен. | | |
| \-/ \-/ |
| |
|Гражданство __________________________________________________________________________________________ |
| |
| |
|Вид документа, удостоверяющего личность ____________________________________________________________ |
| |
|Серия и номер документа, удостоверяющего личность __________________________________________________ |
| |
|Кем выдан ____________________________________________________________________________________________ |
| |
| /---\ /---\ /-------\ |
|Дата выдачи документа | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
| |
|Адрес места жительства в Российской Федерации**: |
| |
| /-----------\ |
|Почтовый индекс | | | | | | | |
| \-----------/ |
| |
|Субъект Российской Федерации _________________________________________________________________________ |
| |
|Район ________________________________________________________________________________________________ |
| |
|Город ________________________________________________________________________________________________ |
| |
|Населенный пункт (село, поселок и т.д.) ______________________________________________________________ |
| |
|Улица (проспект, переулок и т.д.) ____________________________________________________________________ |
| |
|Номер дома (владения) ________________________________________________________________________________ |
| |
|Номер корпуса (строения) _____________________________________________________________________________ |
| |
|Номер квартиры _______________________________________________________________________________________ |
| |
|Адрес места жительства в стране, резидентом которой является декларант _______________________________ |
| |
|------------------------------------------------------------------------------------------------------ |
| |
|Достоверность иностранных граждан и лиц без гражданства при отсутствии адреса места жительства |
|указывается адрес ведения деятельности в РФ |
| /---\ /---\ /-------\ |
|Подпись ________________ Дата | | | | | | | | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
| |
| |
| |
\-------------------------------------------------------------------------------------------------------/
Наименование инвестиционного проекта:
|
Место реализации инвестиционного проекта:
|
Краткое описание инвестиционного проекта:
|
Цель инвестиционного проекта
1. Производство товаров в ассортименте
N п/п |
Наименование товара (продукции) |
Код ТН ВЭД ЕАЭС (до 4 знака включительно) |
Годовая проектная мощность |
||
Ед. измер. |
Кол-во |
тыс. рублей |
|||
|
|
|
|
|
|
2. Оказание услуг (производство работ)
N п/п |
Вид услуг (работ) |
Код по ОКВЭД (на уровне группы) |
Годовая проектная мощность (тыс. рублей) |
|
|
|
|
3. Общий объем финансирования инвестиционного проекта __________ млн
рублей
4. Объем капитальных вложений в соответствии с требованиями
Федерального закона от 10 января 2006 г. N 16-ФЗ, планируемый
в рамках инвестиционного проекта ___________________________________
млн рублей, в том числе:
- проектно-изыскательские работы ___________________________________
- новое строительство ______________________________________________
- техническое перевооружение _______________________________________
- модернизация _____________________________________________________
- реконструкция зданий _____________________________________________
- машины, оборудование, инструменты, инвентарь _____________________
5. Описание планируемых инвестиций в форме капитальных вложений
|
6. График осуществления ежегодного объема инвестиций в первые три
года реализации инвестиционного проекта, млн рублей
1 год ______________________________________________________________
2 год ______________________________________________________________
3 год ______________________________________________________________
7. Планируемый срок начала деятельности ____________________________
8. Срок окупаемости проекта, лет ___________________________________
9. Объем планируемых к уплате налогов* _____ млн рублей, в том числе:
- федеральный бюджет _______________________________________________
- консолидированный бюджет Калининградской области _________________
10. Сумма налогов, не уплачиваемых в связи с использованием особого
порядка уплаты налогов* ____________________ млн рублей, в том числе:
- налог на прибыль организаций _____________________________________
- налог на имущество организаций ___________________________________
11. Источники финансирования инвестиционного проекта, млн рублей
- собственные средства организаций _________________________________
в т.ч. засчет вклада в уставный капитал ____________________________
- привлеченные источники ___________________________________________
в т.ч. кредиты банков ______________________________________________
12. Этапы реализации инвестиционного проекта (с кратким описанием)
|
13. Ресурсное обеспечение инвестиционного проекта:
- потребление газа (тыс. м3/год)** _________________________________
- потребляемая электроэнергия (КВт/ч)** ____________________________
- потребляемая электрическая мощность (МВт)** ______________________
- потребляемая тепловая мощность (Гкал/ч)** ________________________
- потребляемая тепловая энергия (Гкал)** ___________________________
- потребление воды (тыс. м3/год)** _________________________________
- земельные участки:
вид права (собственность/аренда) ___________________________________
площадь (Га) _______________________________________________________
- штатная численность работающих ___________________________________
в т.ч. промышленно-производственный персонал _______________________
- годовой фонд оплаты труда (тыс. руб.) ____________________________
Руководитель ____________ __________________ ________________
(подпись) (ФИО) (дата)
*) Расчет производится исходя из периода использования особого
порядка уплаты налогов на прибыль и на имущество организаций
(до 15 лет).
**) Расчет производится исходя из технико-экономических показателей
проекта.
14. Перечень новых рабочих мест*
N п/п |
Наименование должности** |
Количество штатных единиц |
|
|
|
|
|
|
Руководитель ____________ __________________ ________________
(подпись) (ФИО) (дата)
*) Заполняется заявителем при подаче документов в период с 01 января
2018 г. по 31 декабря 2022 г. и (или) резидентами Особой
экономической зоны, включенными в единый реестр резидентов Особой
экономической зоны в Калининградской области в период с 1 января
2018 г. по 31 декабря 2022 г. включительно.
**) Наименование должности заполняется в соответствии с
квалификационным справочником в соответствии со ст. 57 ТК РФ.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Распоряжение администрации Особой экономической зоны в Калининградской области от 29 декабря 2017 г. N 27-р
Настоящее распоряжение вступает в силу с 29 декабря 2017 г.
Текст распоряжения опубликован в газете "Комсомольская правда - Калининград" от 11 апреля 2018 г. N 39