Приложение 1. Заявление о предоставлении в собственность земельного участка

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков
в собственность за плату под
существующими объектами недвижимости"

                                                 Главе администрации

                                       Пионерского городского округа

                                      от ___________________________

                                                   (Ф.И.О. заявителя

                                      ______________________________

                                                                 или

                                      ______________________________

                                            представителя заявителя)

                                      ______________________________

                                      (указываются данные документа,

                                                     удостоверяющего

                                      _____________________________,

                                        личность обратившегося лица)

                                      действующего от имени ________

                                                             (Ф.И.О.

                                      ______________________________

                                         или наименование заявителя)

                                      на основании _________________

                                      (указываются данные документа,

                                      _____________________________,

                                          подтверждающего полномочия

                                            представителя заявителя)

                                      контактный телефон __________,

                                      адрес для корреспонденции ____

Заявление

Прошу  предоставить  в  собственность  за  плату земельный участок с

кадастровым номером _______________________________________________,

расположенный по адресу:____________________________________________

для _______________________________________________________________.

                        (разрешенное использование)

К заявлению прилагаю следующие документы:

(перечень документов).

"___" ______________ 20__ г. __________________________

 (дата обращения заявителя)          (подпись)